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相对于博柏利基金来说是新基金啊,诊断更加不容易,另外来说它的恶性程度更高,所以更值得警惕。
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肺部结节我们把它根据它的实性成分多少,分为磨玻璃结节和这个部分实性磨玻璃结节和实性结节,那么相对来说磨玻璃结节我们根据病灶的大小形态,根据它的随访治疗,一般来说很容易做出一个判断,而且判断的这个准确性相对来说还是比较高的,就是说我们能够对磨玻璃结节能够相对比较容易的做出诊断,它是原位还是微浸,还是这个良性的,判断的准确性还是比较高,也不是很困难,但对于实性结节来说,尤其是比较小的实性结节,它的有时候影像学特征不是很明显。没有典型的那些毛刺、分叶那样的改变,有的时候这个边界,也是相对来说还是比较规则,尤其是比较小的时候,那像这样的实性结节,有的时候诊断起来就比较困难,比如说就是里面它有时候是一个硬化性肺泡细胞瘤,有的时候是一个腺癌,非常难以分清楚,尤其是比较小的时候。
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实性结节那么刚才说他的一个特性就是它的这个良恶性不太容易判断,那么实性结节另外一个特性就是来说相对于磨玻璃结节,实性结节如果碰巧是恶性的,那么说它变化相对比较快,不像磨玻璃结节,我们可以很长时间维持不变,我们可以比较相对放心的去进行观察随访。而实性结节如果一旦是恶性,那么在很可能短时间内发生急剧的变化,甚至在几个月之内是可以发生变化,比如说病灶的增大,比如说,病灶这个全身多处转移和扩散,所以实性结节就是我们来讲就是我们更要更加警惕,所以要进行这个相对来说,进行密切的随访和观察,有的时候我们需要借助这个PET-CT来进行这个判断,他的良恶性,实在不行的时候我们更加积极的进行这个穿刺或者根据患者的这个年龄吸烟长多少和他的肿瘤家族史,我们可以更加积极的进行胸腔镜活检,这样就可以过早的干预或者解决它。
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