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三甲
以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考
今天是术后第10天，嗯，我除了在家练习我的康复动作，今天我还开车，到了我朋友的康复机构，因为我发现昨天夜里呢，我的卡金树和阔筋膜张肌这一片呢，出现了疼痛而且疼痛非常固定，所以呢，我判断是因为我这两天走路多，嗯我的臀中肌力量还没有达到，所以呢，阔筋膜和髂胫束这一条呢，出现了代偿，那么但是这个部位呢，我通过自己练习很能够缓解，所以呢要找康复师做一下松解，那么现在晚上呢，我就发现这个效果是非常明显的，那么正好切合这两天啊，有朋友问到我们在康复的过程中如何去判断这个康复的进程，那么今天我们就聊一聊这个问题。
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那么今天有朋友问到说黄医生你是怎么知道你上个星期能够去上班了？你是如何判断你的病情和康复进程的，那么其实这是一个非常专业的问题，那么我们通过这个简单的交流，说实话很难教给大家，这个肯定要需要大量的运动医学知识的积累才能够做出，那么我我不知道有没有肩袖的病人，那么我的家人来门诊复查的时候，我肯定要看他的手术记录，术后的片子，术前的病情，这个时候，我在判断，这个病人两个星期或者三个星期可以摘掉支具进行一些动作的练习，这个其实就是我在替病人做了一个康复的判断。那么另外，我对我自己愈合能力，有一定的认识，以及我对我的手术，我的病情非常的了解，所以，我现在依然坚信上个星期我肯定能上班，那么对于我们普通病人在这个康复过程中如何去判断呢？说实话，很难教会大家去调整，但是我们通过几点让大家知道我们什么时候需要去找医生，什么时候需要康复师的干预，我觉得这一点，对于我们整个康复的结果都是非常重要的，那么首先第一，我们在康复的过程中，出现了持续的固定的疼痛，比如说，在髋关节外侧，疼痛非常的持续，通过吃药，通过止疼的外用药物，没有任何的缓解，而且。疼痛的位置非常的固定，就是这一片，另外，它和你的活动的角度非常相关，比如说我屈髋它就会疼的时候也会疼，那么这个时候，其实是出现了局部的炎症，甚至说可能会出现一些损伤，那么这个时候我们一定要去找医生看一下，那么另外一个是什么呀？因为关节它最主要的功能体现是活动度，我们活动的进展明显落后于康复计划，比如说两个星期让你达到90度，你这时候45度都很艰难，那肯定不行，另外一个在进展的过程中太慢了，比如说一个星期我们增加5度，那么你三个星期还没有加五度，那么这个时候肯定要去看一下。
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另外一点就是在我们康复过程中，因为不小心、因为一些安全措施出现了再扭伤再损伤，这个是非常常见的，因为大家做了手术之后，我们的运动能力和协调性都下降了，那么我们有时候不注意，就是会出现一些扭伤了摔倒了，那个这个时候，保险期间，我们也要去找医生看一下，尤其是做韧带重建这种手术，因为当时固定性，它只是一个物理的固定，就是丁子宁来这个地方，那么没有任何的愈合，如果这个时候你给他一个非常外力的一个牵拉扭转，那么极有可能我们重建的移植物就会出现松动，那么出现松动了之后，你无论在。同样的康复练习，那么它初始的张力都不够，那么它愈合之后依然还是不够的，那么最后1点呀，我们对于一些非常年轻的运动能力特别好的病人，往往发现我们的康复计划非常慢，因为康复计划大多数是针对整个人群的，那么他发现一个第一角度太慢了，我想加大加快，那么负重也太慢了，我也想加快，那么这个力量也太弱了，我想加大力量，那么这个时候我建议你们在做这个计划之前，跟医生沟通一下，我能不能做，你虽然你的肌肉很强，但是你修复的这个地方，他有那么强的抗压能力吗？所以我们沟通完之后，比如说你来了。我说我要去做一些抗皱的一些训练，那么我评估完之后，我觉得可以练练就行了，那么这时候安全情况下我们肯定越快越好，但是如果说我们周围的技术很强，但是修复的结构其实很弱，那么这时候如果进行盲目的高强度练习，反而会影响它的愈合，所以这里就讲一下我作为医生，因为我对我自己整个康复太了解了，所以我整个康复计划都是要快的，我每一个都快于大家所有的这种康复的步骤，所以这个我觉得没有太大的可比性，但是我会总结出来之后，教会我的病人，让他快速的去康复，那么这也是我后期的工作。
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