小小肌瘤，对于女性怀孕的危害

“怀孕生子”，对于中国人，特别是中国家庭来说都是一件重要的大事。但是患上子宫肌瘤的女性可能会担心了，担心子宫肌瘤会不会影响怀孕，在了解这个问题前我们首先要了解子宫肌瘤这个疾病。

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。

在临床上根据部位不同分为以下几种：

第一种，黏膜下子宫肌瘤，这种情况就是子宫肌瘤生长在黏膜下，而且是向宫腔内突出，在临床上往往会引起月经周期缩短或者经期延长，或者是出现不规则的阴道流血。对于患有这类肌瘤的患者，建议孕前先行子宫肌瘤治疗。黏膜下子宫肌瘤影响受孕，妊娠后自然流产率高。

第二种，肌壁间子宫肌瘤，顾名思义就是指肌瘤生长在子宫肌壁间。较大(大于3cm)的肌壁间子宫肌瘤，我的建议是孕前先行子宫肌瘤治疗。大的肌璧间子宫肌瘤影响胎儿的发育，分娩晚期并发症多。肌壁间子宫肌瘤(小于3cm)建议先怀孕。小的肌璧间子宫肌瘤对妊娠的影响不大，可暂不手术。

第三种，浆膜下子宫肌瘤，这种浆膜下的肌瘤，是突出在子宫表面的，而且会有明显的蒂，容易造成蒂扭转和坏死。对于想要孩子的患者来说宜在孕前先行子宫肌瘤治疗。浆膜下子宫肌瘤对受孕及分娩影响不大，但随着子宫的增大，带蒂的浆膜下子宫肌瘤可发生扭转，需行急诊手术。而且浆膜下子宫肌瘤的手术不破坏子宫的完整性，对子宫的影响相对较小。

第四种，多发性子宫肌瘤，就是指在同一个子宫上，即有黏膜下子宫肌瘤又有肌壁间子宫肌瘤，有可能还有浆膜下子宫肌瘤。针对多发性子宫肌瘤，我的建议是先处理掉黏膜下，浆膜下及肌壁间大的肌瘤。然后考虑怀孕问题。

另外还有几种特殊位置的肌瘤需要手术后，再怀孕。如：子宫肌瘤压迫输卵管。子宫肌瘤生长在韧带上，也会令输卵管出现扭曲，从而就会导致卵巢位置的改变，如果卵巢和输卵管的距离相距更远，就会妨碍到输卵管伞端的拾卵功能，继而引发不孕。生长在子宫颈部的肌瘤在增大后会令宫颈口的朝向改变，这样精子也会难以进入宫腔，因而无法正常受孕。

患有子宫肌瘤的患者怀孕的几率还是比较大的，但是，子宫肌瘤导致流产的几率也比较大，容易影响胎盘的正常发育，从而导致流产。临产时也容易导致孕妇难产，因此，一旦发现子宫肌瘤的存在，要格外留意，病情严重者应采取相对措施进行治疗。

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