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付强 三甲
付强 主任医师
上海市第一人民医院 脊柱外科

骨质疏松症

    骨质疏松症是老年人的一种常见病,一种全身性骨玻主要是骨量低和骨的微细结构有破坏,招致骨的脆性增加和容易发生骨折。骨组织的矿物质和骨基质均有减少。女性较男性多见,常见于绝经后妇女和老年人,在轻微外伤或无外伤的情况下都容易发生骨折,尤其75岁以上的妇女骨折发生率高达80%以上。骨质疏松症是当前医学界一个尚未解决的难题。在全世界,每8个男性或每3个女性中就有一个患有骨质疏松。上海市第一人民医院脊柱外科付强

    在自身重力的长久作用下,疏松的脊椎会发生椎体压缩性骨折。这种骨折并非一天两天形成,而是缓慢压缩,最后整个锥体变成后阔前窄的梯形,造成脊柱的弯曲变形。大多数老人之所以弯腰驼背,步履蹒跚,就是因为发生了潜移默化的脊椎压缩性骨折。

    椎体压缩性骨折的症状有急性和慢性表现:1、急性患者突然出现背疼,有轻微的外伤史或没有外伤史,有的患者出现下肢神经压迫症状。2、慢性表现患者身高降低、脊柱畸形、腹部隆起。

    在治疗方面,主要治疗方法有:1、 药物治疗。效果极差。2、 卧床休息。因为活动减少,更加重了骨量丢失,进一步恶化骨质疏松。3、 麻醉镇痛。效果可能不佳,因为只能止痛,不能纠正畸形。4、 佩带支具。短期内有效,但不能提供长期的功能改善。5、 开放手术治疗。只是适合于少数有神经症状的患者,且手术本身有创伤并且加剧骨质的疏松。6、椎体成形术。传统的椎体成形术不是将骨折复位,而是在畸形位固化。虽然可止痛,但是畸形却被保留,后遗症较多。还容易出现渗漏和各种并发症。

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付强
付强 主任医师
上海市第一人民医院 脊柱外科
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