肾友们最想知道的十个问题

1、问：肾炎是不是肾脏发炎？

肾炎的炎症和我们普通理解的发炎的炎症不一样，我们普通人讲哪里发炎，就是讲由病菌引起的红、肿、热、痛的感染性炎症。肾炎不是这种炎症，是机体另外一种完全不同的炎性反应。所以肾炎病人是不需要挂消炎药水（抗生素）的。

2、问：尿常规蛋白、隐血有加号是不是肾炎？

如果尿里面有蛋白和（或）隐血，都应该引起重视，查查原因。大部分情况可能是肾炎，但有一小撮人不是，因为尿路感染、尿路结石以及体型瘦长左肾静脉受压等也可能有蛋白、隐血加号，但一般这些情况蛋白尿没有或者不明显。

3、问：医生说我是肾小球肾炎，这是什么意思？

我们肾脏分为肾小球、肾小管、肾间质，肾小球是我们肾脏过滤总的将军府，大部分时候我们讲肾炎，意思就是肾小球肾炎，但肾小球肾炎通常会合并有肾小管、肾间质的问题。

4、隐匿性肾炎是什么？是不是没关系？

隐匿性肾炎通常指的是血尿伴或者不伴有轻微蛋白尿，没有高血压，没有肾功能损害的这一部分人，通常预后良好，一般不会进展至尿毒症，也不需要特别的治疗，而是定期3-6个月检查一次，如果出现尿蛋白增多，血压增高，肾功能波动则要及时干预。最条件允许的情况下最好能行肾活检明确病理诊断。

5、问：扣上慢性肾病的帽子是不是这辈子摘不下来了？

大部分肾病都是慢性的，就是讲断不了根，但是有些可以达到临床治愈。明确病理诊断，分类诊治可以更好地判断预后。

6、问：慢性肾病的结局是不是都是尿毒症？

早发现、正规、规律的治疗，大部分都不会得尿毒症，可以和疾病吵吵闹闹过一辈子。我们中国慢性肾病的人有1.2亿，要是都最后得尿毒症，国家得瘫痪。在有生之年发展成为尿毒症的只是部分人。因此，肾病在于早防、早诊断、早治疗。

7、问：哪些情况预示着情况可能不太好？

发现时肌酐已经比较高、病理改变严重、尿蛋白、血压持续控制不佳。血压降至平稳、蛋白尿控制，都是非常好的现象。

8、问：是不是所有肾病都要用激素？越早越好？

不是所有肾病都需要用激素，不同的病理类型、临床表现，使用激素的指针不同。有些时候用激素除了带来很大副作用，没什么卵用，所以用激素之前医生必须要评估可能的获益和风险，停激素也要在医生指导下停。切忌自行增减停用。

9、问：治疗肾病最忌讳什么？

最忌讳：一急起来，到处找偏方，相信各种神药，过度医疗；一不关心起来，数年懒得去复查，漠不关心。所有慢性病都是一样，是一个曲折而漫长的过程，不是一次就能看好的，笑到最后才能笑得最好。一方面要重视疾病，定期去正规医院复诊，刚开始医院可能去得勤快一点，稳定了以后这个复诊的时间就可以延长；另外一方面要保持好心情，多和朋友出去走走玩玩，病久了容易心理出毛病，要自己懂得调节。

10、问：肾病是不是好多忌口？

很多肾友们说忌口走路发飘、贫血、血里面白蛋白都下来了。这样的忌口让身体抗病力低下，一次感染就可以一朝回到解放前，这样是比较危险的。

忌口方面：低盐是没错的（注意不是无盐！！！不提倡低钠盐和秋石），稳定血压、减低心血管疾病风险、帮助降蛋白；另外的则根据不同肾功能情况忌口不同，比如肾衰的如果血钾高，那么含钾高的香蕉、菠菜、果汁等等最好在血钾稳定前不要吃，那些肾功能正常的也不吃香蕉、菠菜，这是瞎起什么哄！具体怎么吃，可以参照不同肾病的饮食指导。