医学科普
发表者：朱伟 人已读
一、拇外翻的手术方式
手术仍是目前治疗本病的一种主要手段，其手术方法有200多种，手术方法很多，要依据畸形程度选择。
1.软组织手术：
软组织手术多适合于拇外翻畸形较轻，主要表现为拇囊炎症状的患者
软组织手术主要由3部分组成：
①第一跖骨头内侧骨赘切除；
②第一跖趾关节外侧软组织松解，包括拇内收肌腱切断，外侧关节囊切开；
③第一跖趾关节内侧软组织加强，关节囊紧缩缝合。
2.骨性手术：
骨性手术一般比较彻底，对于骨性结构异常较大的需截骨手术辅助治疗。
截骨手术种类较多，跖骨远端截骨国内外最常用的是Chevron截骨，跖骨干截骨常用的是Scarf和Ludloff截骨，适用于跖间角中重度增大的患者，优点是矫正彻底，缺点是下地时间较远端截骨晚，手术技巧要求较高。
第一跖趾关节有关节炎的患者有Keler手术、节融合术、人工跖趾关节置换等等。
需要患者就诊根据实际情况选择手术方式。
二、拇外翻手术的风险
拇外翻手术可能发生的风险有：畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等。
每一种可能都有1-5%的发生率，但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合，可以将各种并发症的发生率降至最低。
发表于：2019-11-07
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