后葡萄膜炎介绍，什么是后葡萄膜炎

本病的病因复杂，不同病因所致的后葡萄膜炎在治疗上有很大不同。同一种类型的不同亚型、不同阶段，治疗也有很大的不同。通常主要采用免疫抑制剂治疗。如有明确的病因及伴全身性疾病，需要联合治疗。治疗方法包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗

免疫抑制剂糖皮质激素：通常是首选的治疗药物。作用：抑制炎症和异常的免疫反应。常用药物：甲泼尼松、泼尼松龙、泼尼松。其他：环孢素A、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。适应证：炎症严重、糖皮质激素无效，或糖皮质激素减量过程中病情反弹，或病情不适合使用糖皮质激素时，通常会单独或联合使用其他的免疫抑制剂。作用：抑制异常的免疫反应。眼局部用药当出现眼前段的炎症时，需要眼局部使用糖皮质激素眼液、散瞳眼液。炎症严重时，需要联合环孢素A滴眼液。糖皮质激素眼液：作用：抑制炎症。常用药物：妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等。散瞳滴眼液：作用：使瞳孔活动，避免发生粘连或治疗粘连，还可以减轻眼痛。常用药物：复方托品卡胺滴眼液、阿托品眼液。环孢素滴眼液：作用是抑制炎症和异常的免疫反应。生物制剂作用：抑制炎症和异常的免疫反应，对于难治性复发性的患者有一定的疗效。但需要更深入的临床研究。常用药物：肿瘤坏死因子α、干扰素等。

病因治疗

如果病因明确，需进行病因治疗。通常在针对病因治疗的基础上，联合免疫抑制剂的治疗。如：梅毒性后葡萄膜炎，需要给予青霉素行驱梅治疗。病毒性后葡萄膜炎，通常需要抗病毒治疗。细菌性后葡萄膜炎，通常需要抗生素治疗。结核性葡萄膜炎，首先需要抗结核治疗。

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