气性坏疽介绍，什么是气性坏疽

尽早诊断和治疗，是保全伤肢和挽救患者生命的关键。紧急处理措施有：对伤口充分切开引流、大剂量过氧化氢（即双氧水）等氧化剂冲洗湿敷、大剂量青霉素等抗感染治疗。对于创伤肢体已广泛感染可能导致生命危险的患者，应果断截肢以挽救生命。

药物治疗

冲洗用药有过氧化氢溶液和高锰酸钾溶液。抗感染治疗：系统用药首选大剂量青霉素，还有其他药物，如克林霉素、氯霉素、甲硝唑、亚胺培南、强力霉素等。待细菌培养药敏结果出来后，可根据结果调整药物。

手术治疗

清创术：应在伤后 6 小时以内进行，对防止感染扩散、保全肢体具有重大意义。具体方式为在病变区作多处切口，将其充分显露，并用 3% 的过氧化氢溶液冲洗。若周围软组织、肌肉发生水肿、坏死、弹力丧失等情况，注意开放筋膜腔，将所有不出血的坏死组织全部切除。截肢术：截断的位置选择在未被病变累及的部分，断面不需要缝合，是挽救生命的重要举措。主要适用于以下情况：患肢损伤严重，有严重血管损伤或粉碎性骨折；病变发展迅速，累及肢体的各层组织结构；感染症状重，经清创处理后效果不佳或有加重趋势。

其他治疗

高压氧疗：是提高治疗效果、降低截肢率的有效方法。因梭状芽胞杆菌的生长繁殖需要无氧环境，通过将患者放在高于大气压力的纯氧环境中进行治疗，可以提高组织氧含量，抑制细菌的繁衍，同时改善患肢的缺血缺氧状态，避免坏死区蔓延、进展。

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