腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。小儿腺样体肥大是指腺样体淋巴组织受到反复刺激,形成病理性肥大,并引起相应的各种临床症状,常见症状有鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸等。
腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。小儿腺样体肥大是指腺样体淋巴组织受到反复刺激,形成病理性肥大,并引起相应的各种临床症状,常见症状有鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸等。
小儿腺样体肥大常见的病因为急慢性鼻咽炎反复发作,或鼻腔、鼻窦、扁桃体等发生炎症,影响鼻咽部,刺激腺样体组织增生,导致腺样体肥大。
本病的主要症状包括耳鼻咽喉症状、下呼吸道症状、腺样体面容、全身症状等。
本病主要通过体格检查、鼻咽镜检查、影像学检查等进行诊断和评估。
小儿腺样体肥大的治疗方式取决于肥大程度和临床症状的严重性。如果腺样体肥大并不严重,一般不需要手术治疗,通常使用药物治疗即可。如果腺样体肥大非常明显且导致严重的临床症状,医生一般会考虑施行腺样体切除术。
问:保守治疗无效多久该手术切除腺样体呢?
答:国内外均有争议,到目前尚无统一意见。患儿自身的抵抗力对于疗效至关重要,若治疗期间仍反复感冒,那么保守治疗的疗效就会打折扣。综合文献报道和临床经验,建议如下:
规范用药两周,如无好转或症状仍有加重并对患儿影响明显,比如听力下降进一步下降,考虑手术;
若用药后有好转,可在按时随访的前提下,保守治疗 8 周至 12 周,若仍无好转,考虑手术;
四岁以内的患儿,慎重手术。
本病经治疗后一般预后良好。