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郴州市第一人民医院

公立三甲综合医院
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疾病： 甲状腺癌
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经锁骨下腔镜甲状腺手术优缺点有哪些？患者应该如何选择？经锁骨下腔镜甲状腺手术是一种较新的手术技术，它与传统的开放手术相比，具有其独特的优缺点。优点：美容效果好：手术切口位于锁骨下方，可以被衣领遮盖，术后颈部不会留下明显疤痕，对于外观要求较高的患者尤其适合术后吞咽障碍减轻：由于手术没有破坏颈前区的自然解剖结构，术后患者的吞咽障碍症状明显减轻3.手术操作便利：由于操作距离较短，皮下建腔范围小，手术操作难度相对较低4.创伤小：与传统开放手术相比，经锁骨下腔镜手术的创伤更小，术后恢复更快缺点：技术要求高：手术需要较高的技术水平和丰富的经验，对于医生的要求较高中央区淋巴结清扫难度：在早期开展该手术时，中央区淋巴结清扫可能不够彻底，需要医生有丰富的经验和技术甲状旁腺原位保留难度大：由于缺少对称性牵引，原位保留下位甲状旁腺的难度较大，可能需要将切除的甲状旁腺移植于肌肉内以保留功能对侧甲状腺腺叶切除技术要求高：由于气管的阻挡，切除对侧甲状腺腺体时，入喉点处暴露可能不佳，需要医生有高超的技术作为患者，选择手术方式时应该考虑以下几点：个人对美观的要求：如果对颈部外观有较高要求，希望术后颈部无痕，可以考虑经锁骨下腔镜手术。病情的严重程度：需要根据肿瘤的大小、位置、是否有淋巴结转移等因素，由专业医生评估是否适合腔镜手术。医生的经验和技术：选择有丰富经验的医生和医院进行手术，以确保手术的安全性和有效性。个人身体状况：根据个人的身体状况和恢复能力，选择最适合自己的手术方式。最终的决定应在医生的建议下，结合个人情况和偏好做出。
甲状腺癌淋巴结都转移了，你相信甲状腺癌还是所谓的“懒癌”吗？无意中将“甲状腺癌结节”观察了7年，最后不仅癌结节长大了，而且还岀现颈部淋巴结转移！患者女，53岁，来自外地。自述7年前，单位体检发现双侧甲状腺结节。当时体检大夫告知结节不大，建议观察。于是，患者未太在意。后来，患者每年都参加单位体检。虽然每次体检大夫提示甲状腺有结节，由于患者没有任何症状，故也一直未到三甲医院复查。近日，患者因为其它疾病到医院去检查。顺便查了一下甲状腺，这不查不要紧，一查就发现双侧甲状腺结节形态不好，怀疑恶性可能性大。于是，患者到家附近医院复查甲状腺彩超，超声大夫说甲状腺结节是良性的，可以观察。但是，患者心里不太放心，于是来到我院复诊。复查彩超提示：双侧甲状腺多发结节，其中左叶有一枚结节0.9cm、右叶有一枚结节1.7cm，这两枚结节边界不清，形态不规则，钙化，是典型的恶性形态。另外，右侧中央区及右颈侧方淋巴结异常肿大，考虑是甲状腺癌淋巴结转移可能。最后穿刺提示：双侧甲状腺乳头状癌，右颈侧方淋巴结转移。经检查：患者颈部甲状腺区可触摸到质硬结节，欠活动；颈部右侧可以触摸到肿大的淋巴结。根据患者的发病情况及检查结果来看，诊断为“双侧甲状腺乳头癌、伴右颈中央区及右颈侧方淋巴结转移”是明确的。患者虽然没有症状，但是手术是必须的。2024年8月下旬，患者的手术在全麻下进行。术中所见病灶情况与术前判断几乎一致。术后恢复顺利，术后3天出院。提醒：体检发现甲状腺结节，一定要到三甲医院找专业医生复诊。另外，绝大多数甲状腺乳头状癌是无症状的，即使有淋巴结转移也可能无症状。当出现声音嘶哑、呼吸困难，说明癌灶侵犯了周围的脏器。千万不要以症状的有无来判断这个疾病的严重程度，尤其是甲状腺癌。
10个你最想知道的甲状腺问题:1、费医生团队告诉你什么是甲状腺癌？