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疾病:
咖啡斑
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医生职称:
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出诊时间:
不限
李明
主任医师
教授
复旦大学附属儿科医院 皮肤科
特应性皮炎 20票
皮肤病 9票
脱发 4票
湿疹 4票
擅长:儿童湿疹,咖啡斑、鱼鳞病、掌跖角化病、少毛症等遗传性皮肤病以及真菌、细菌、病毒等感染性皮肤病的诊治。
专业方向:
皮肤性病科
主观疗效:95%满意
态度:100%满意
在线问诊:
300元起
预约挂号:
已开通
疾病病友推荐度
3.5
暂无
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咖啡斑的治疗效果到底如何?
我们会发现网络上存在不同的声音,褒贬之声皆有。实际上在医学文献与临床治疗中我们发现,咖啡斑皮损边界是否规则与治疗效果息息相关。皮损边缘锐利且不规则的(图1),治疗效果要明显优于皮损边缘光滑圆润且规则的(图2);皮损颜色不均匀的,治疗效果要优于颜色均匀的。此外,年龄小的治疗效果优于年龄大的,皮损面积小的治疗效果优于皮损面积大的,皮损位置处于侧面部的,治疗效果要优于皮损位置处于面中部及眼周的。综合判断,满足的条件越多,治疗的效果也就越确切。
钱琳翰医生的科普号
咖啡斑的激光治疗
前期写过一篇关于咖啡斑的科普,得到患者及患儿家长高度关注。我想一方面,有些是处于担心多发咖啡斑可能合并其他并发症风险;另一方面,面部也是咖啡斑的好发部位,出于美观需求,寻求治疗。接下来我将对咖啡斑的治疗给大家简单分享一下。对于咖啡斑的主要治疗手段是激光,其中包括Q-开关绿宝石激光、Q-开关Nd:YAG激光、Q开关红宝石激光等。作为一种表皮的色素沉着斑,常用的波长包括755nm、532nm等。随着技术的发展,皮秒级Q-开关激光应用具有良好疗效的同时,可减轻治疗带来的不良反应。如下图所示为Q-开关755nm激光治疗前后的对比图。咖啡斑治疗间隔2-3个月,根据治疗反应不同,大概需要3-5次治疗。有数据表明,采用Q-开关755nm激光治疗咖啡斑12月(每3个月治疗1次),有效率约为73%,痊愈率约41%(颜色消退>75%)。影响咖啡斑治疗的因素可能包括咖啡斑的颜色、形状、边缘。颜色浅的咖啡斑治疗效果往往较好;形状不规则的咖啡斑治疗效果往往比形状规则的治疗效果好;边缘不光滑的咖啡斑治疗效果往往比边缘光滑的咖啡斑的治疗效果要好。Q-开关激光是咖啡斑的治疗的主要手段,部分患者可取得良好疗效,但是不同患者治疗效果不一,对激光反应的不稳定性是治疗难点;同时,咖啡斑治疗后复发率较高,也给疾病的治疗带来了困难。我们医院拥有皮秒级755nm激光,可一定程度上减轻咖啡斑治疗过程中的疼痛感及治疗后的不良反应,提高治疗效果。同时为了进一步寻求提高治疗效果,减少复发,目前我科开展一项Q-开关755nm激光联合外用药(药物免费)治疗咖啡斑的临床观察。有需要的患者朋友可以到北京儿童医院皮肤科—激光血管瘤门诊(每周四全天均可)诊治。
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