椎体成形术的应用

经皮椎体成形术

经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。

适应症：椎体肿瘤或骨质疏松性压缩性骨折

1.治疗椎体肿瘤

主要有：椎体血管瘤/骨髓瘤/椎体原发及转移性恶性肿瘤/部分椎体良性肿瘤。

绝对禁忌证:未纠正的凝血障碍和出血体质；

相对禁忌证：

（1）根性的疼痛且明显超过椎体的疼痛，由与椎体塌陷无关的压迫综合症引起；

（2）肿瘤扩展至硬膜外腔并引起明显的椎管压迫；

（3）成骨性肿瘤；

2.治疗骨质疏松性椎体骨折患者。详述如下：

适应证：

（1）疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折，经药物治疗无效；

（2）与骨坏死相关的疼痛性椎体骨折；

（3）不稳定的压缩性骨折；

（4）多发性的骨质疏松性椎体压缩骨折导致后凸畸形并引起肺功能、胃肠道功能的影响和重心改变；

（5）无神经症状的急性创伤性骨折。

绝对禁忌证：

（1）全身情况不佳的患者；

（2）未纠正的凝血障碍和出血体质。

（3）患者有神经受压症状

（4）对手术所需要的任何物品过敏。

相对禁忌症：

（1）根性的疼痛且明显超过椎体的疼痛，由与椎体塌陷无关的压迫综合症引起；

（2）严重的椎体塌陷；

（3）椎体后壁有破裂的患者