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吴卫兵
吴卫兵 主任医师
黄梅县中医医院 内科

头痛案

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吴某,女,64岁,家庭妇女,

首诊:2007年5月23日。诉头痛三十余年,反复发作,长期服用去痛片治疗,疼痛可缓,近年来发现有高血压病史,服用罗布麻片,舌红苔薄,脉细无力。血压:150/90。头颅CT正常,肾功能、血脂正常。尿常规,尿蛋白(±)。

诊断:血管神经性头痛

治疗:1、双氯酚酸钠栓塞肛。

2、生地15、山萸15、山药12、云苓15、泽泻10、丹皮10、知母10、黄柏10、决明子12、川蚣2条、地龙15、葛根20、怀牛膝10。

2007-5-28:头痛减。中药仰上方五剂。

2007年6月4日:头痛大减,停用双氯酚酸钠。中药仰上方五剂。

2007-6-10:头痛大减、头痛程度减轻、发作频度减少,每次发作少于30分钟,舌淡苔薄,脉细。

处理:中药仰上方加荷梗30、西瓜皮30。七剂。

2007年9月28日星期五:其子告知,其母头痛已未再发作。

吴卫兵
吴卫兵 主任医师
黄梅县中医医院 内科