漏斗胸治疗知识

漏斗胸的概念

漏斗胸是以胸骨剑突为中心的前胸壁凹陷。其范围包括胸骨下段下陷，其两侧肋软骨向后弯曲，使整个下陷区形状若一漏斗而得名。是胸壁畸形中最常见的畸形，占所有胸壁畸形的90%以上。发病率一般为1-4‰。

漏斗胸的致病原因

漏斗胸的病因尚不清楚，一般认为是先天性发育异常，有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。向内凹陷的胸骨对胸腔重要器官产生挤压，造成胸腔器官生长受限（心、肺）和呼吸短促，通常在出生时表现较轻，随着生长，在青少年期时常表现得非常明显，也有胸部手术后继发的漏斗胸。

漏斗胸的危害

1、生理方面的影响：

（1）压迫心脏，使心脏搏动受限；

（2）肺功能受到损害，易患呼吸道感染。

2、心理方面的影响：

（1）自尊心受到伤害；

（2）严重者形成心理孤僻症。

漏斗胸的治疗

漏斗胸的矫治已经有100年的历史，经历了切骨、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等阶段。

病人出院后的注意点

下述指导可帮助病人恢复正常活动并减少矫形钢板移位：

1. 经常进行正常行走；

2. 每天早晚2次深呼吸运动；

3. 在家前4周不要弯腰、扭腰或翻滚；

4. 术后第一个月内病人必须做到背部挺直；

5. 手术后二个月内不要搬重物；

6. 手术后三个月内不要进行对抗性运动（如足球、篮球运动）。

由于植入物需在病人体内保持1年半以上，需注意以下几点：

1. 不要进行胸部和上腹部的MRI检查；

2. 如需进行心脏除颤，将电极板置于前后位置进行心脏电击；

3. 避免胸部直接碰撞。

何时取出植入体内的钢板？

病人要进行常规复诊，当胸壁有足够力量支撑胸骨时可取出植入物，一般植入物在体内需保持至少1年半。