三甲
淮明生
主任医师
天津市第一中心医院
普通外科
有食管胃底静脉曲张，但没有出血的病人如何治疗？
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肝硬化病人中，约40%出现食管胃底静脉曲张，而有食管胃底静脉曲张的病人中有50~60%并发大出血。这说明有食管胃底曲张静脉的病人并不一定都发生大出血。临床上还看到，本来不出血的病人，在经过预防性手术后反而引起大出血。鉴于肝炎后肝硬化病人的肝功能损害多较严重，任何一种手术对病人来说都有伤害，甚至引起肝功能衰竭。因此，对于有食道胃底静脉曲张，但没有消化道大出血的病人，倾向不做“预防性手术”，重点放在护肝治疗方面。
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