肚子疼不都是胃肠病

大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉，“肚子痛”医学上就是“腹痛”。我们往往认为，肚子疼就是胃肠炎，其实不然。“腹痛”包括的范围很广。

究竟哪些原因会引起腹痛？腹痛要不要紧？可是许多人心中的大疑问！在医学上，不单单是消化系统疾病可以引起腹痛，下面让我们来看看“肚子疼”到底我们了解多少？

一、疼法？

在平时，一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，要是疼的厉害了，去医院了，大夫问你，哪疼啊，怎么个疼法啊，你能描述的清楚吗？你说的越详细越准确，大夫也就能更快的给你找出问题在哪了，大致几种。

胀痛：这一般是和气有关的，胃里或肠子里有很多空气感觉很胀，大部分是机能性肠胃障碍。

绞痛：大多是痉挛，好像在把里面的东西绞的痛，很多结石、肠梗阻、急性肠炎会是绞痛。

刺痛：好像有根针刺着你哪了，人们常常描述为像针扎的一样。大多是消化性溃疡的问题。

还有的时候肚子里象着了火，烧烧的，这一般是胃酸多，大多是消化性溃疡或者是反流性食管炎的表现。

二、部位？

1.上腹痛：肚脐以上的腹痛

肠胃炎引起的腹痛：吃坏肚子，例如食物中毒，在饭后几小时开始肚子绞痛，接下来出现恶心、呕吐的症状称为“胃肠炎”；也有人是肚子痛后腹泻，下痢不止，称为“小肠大肠炎”。前者以胃、后者以大肠的发炎为主，主要因腐败的食物或细菌所产生的毒素，刺激肠胃道的发炎，除少数需到医院打点滴，通常在几天之内会好。

胃痛：胃或十二指肠发炎或溃疡引起的腹痛，痛点通常在肚脐上方，因胃酸分泌过多而引起十二指肠溃疡；吃点东西会改善，肚子饿时又痛，是典型的十二指肠溃疡病人。此外，有少数真正的胃痛是因胃癌而起，一定要做胃镜检查，找出确实原因，才不会延误病情。

胆结石：胆结石刺激胆囊壁，引起胆囊收缩，产生剧烈腹痛，痛点通常在上腹部，常令人以为是胃痛，痛的时间通常是在饭后半小时至一小时；胆囊结石常常并发胆囊炎，阵痛会变成持续的痛，痛点在右上腹，且常合并明显的压痛。

胰脏发炎或胰脏癌：胰脏炎常见于胆结石患者，血脂高的患者也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧，容易误以为胃痛。

胰脏癌也会引起类似胃痛的症状，尤其长在胰脏体部或尾部的癌症，常引起胃部甚至背痛，很多人以为是骨刺，等到病况加剧，才发现大事不妙。

2.下腹痛：肚脐以下的疼痛

阑尾炎：初期可能会感觉上腹或胃痛，后来转到右下腹，即阑尾所在的位置。患者同时会有全身症状，如轻微发烧，白细胞升高，通常诊断不难，但患有糖尿病或者年龄较大的患者常常不容易诊断。

宫外孕破裂出血：此类为育龄期的女性，表现为突然的下腹疼痛，应高度怀疑宫外孕破裂出血。

痛经：年轻女性月经期会有程度不一的下腹痛，是正常的现象，但若疼痛厉害或兼有下体出血或其他症状就要赶快就医。

3.腰部疼痛：两侧腰部处的疼痛

肾结石：肾结石顺着输尿管下行，引起输尿管的梗阻，引起剧痛。通常在两侧腰部，有时会向下辐射到膀胱处，有时会发现排尿有血，这种痛也是一种绞痛，需要立即到医院救治。

4.无特定部位的疼痛

大肠癌：大肠癌引起排便习惯改变，甚至出现血便、胀气，严重的还会导致肠阻塞，病人常会感到腹痛，但痛的部位不明确，常常延误诊断。

肠阻塞：做过腹腔手术的病人常会发生肠子黏连，引起肠阻塞，而导致腹痛，痛的部位不定，通常是一阵阵绞痛，胀气厉害，打嗝或排气后就会改善

三、挂号到哪科？

要是肚子疼了，自己又不知道到底问题在哪，到医院挂号的时候该挂哪个科呢？大一点的医院又把科室分的那么细。

1、普外科：如果你是右上腹和右下腹痛的厉害，来的很急，但是不呕吐，不拉肚子，先挂普通外科。

2、消化内科：要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛，或者是经常的上腹痛，同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话，你就应该去消化内科。

3、泌尿科：腹痛剧烈同时伴有腰疼的，同时小便也发现不是很正常，首先考虑去看看泌尿科。

4、妇科：女性患者如果出现急慢性腹痛，最好先到妇科，排除必要的妇科疾病。

5、心内科：最关键的老年患者，出现胃痛，首先排除心肌供血不足导致的心绞痛。

肚子疼不单纯是肠道疾病，在日常生活中，不要盲目的口服止痛药，比如山莨菪碱、莨菪浸膏片等药物，应尽快到医院就诊，以免延误病情。

王 波