三甲
张春礼
副主任医师
郑州人民医院
普外科
怎么判断肠瘘愈合？
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患者提问：
疾病:胃大部切除术后肠瘘的治疗
病情描述:目前我母亲已进食四天，半流质，无不适。这几天引流出很少量（4-10ml)的黄色浓稠并有少许深色杂质的引流液。今天早上（2月21日）拨除引流管。
希望提供的帮助:这样表示瘘口已经愈合了吗？怎么判断瘘口的愈合？接下来还要怎么处理？
治疗情况:时间:2013-12-30
2014-02-00
医院科室:浙江省邵逸夫医院
普外科
治疗过程:12月30日胃癌根治术（毕1式），术后3周放鼻饲管，4天后发现肠瘘。
疾病:胃大部切除术后肠瘘的治疗
病情描述:目前我母亲已进食四天，半流质，无不适。这几天引流出很少量（4-10ml)的黄色浓稠并有少许深色杂质的引流液。今天早上（2月21日）拨除引流管。
希望提供的帮助:这样表示瘘口已经愈合了吗？怎么判断瘘口的愈合？接下来还要怎么处理？
治疗情况:时间:2013-12-30
2014-02-00
医院科室:浙江省邵逸夫医院
普外科
治疗过程:12月30日胃癌根治术（毕1式），术后3周放鼻饲管，4天后发现肠瘘。
郑州人民医院疝与腹壁、甲状腺外科张春礼回复：
判断肠瘘愈合有几点:进食后无不适，引流管无肠液及内容物。毕I吻合术后口服造影剂未见吻合口瘘。或引流管造影未见异常。
判断肠瘘愈合有几点:进食后无不适，引流管无肠液及内容物。毕I吻合术后口服造影剂未见吻合口瘘。或引流管造影未见异常。
患者提问：
谢谢张医生。那么我母亲这样还有少量引流液，并且近期也没做过引流管造影，是否不能确定肠瘘己闭合？这样拔管安全吗？
谢谢张医生。那么我母亲这样还有少量引流液，并且近期也没做过引流管造影，是否不能确定肠瘘己闭合？这样拔管安全吗？
郑州人民医院疝与腹壁、甲状腺外科张春礼回复：
患者家属描述”那么我母亲这样还有少量引流液，并且近期也没做过引流管造影，是否不能确定肠瘘己闭合？这样拔管安全吗？“。有可能治愈，也有可能并没有愈合。不过如果现在都没有不适症状很大可能愈合了。如果不确定可以行口服泛影葡胺造影。
患者家属描述”那么我母亲这样还有少量引流液，并且近期也没做过引流管造影，是否不能确定肠瘘己闭合？这样拔管安全吗？“。有可能治愈，也有可能并没有愈合。不过如果现在都没有不适症状很大可能愈合了。如果不确定可以行口服泛影葡胺造影。
患者提问：
张医生你好，我妈的肠瘘还是没愈合，今天医生说要准备补瘘。补瘘是微创还是开腹手术？预后会怎样？术中会有并发症吗？
张医生你好，我妈的肠瘘还是没愈合，今天医生说要准备补瘘。补瘘是微创还是开腹手术？预后会怎样？术中会有并发症吗？
郑州人民医院疝与腹壁、甲状腺外科张春礼回复：
肠瘘手术有早期确定性手术和3-6月后手术2类，根据病情选择适当的手术方式，若目前不影响饮食等可适当延后手术。具体有待详细资料。
肠瘘手术有早期确定性手术和3-6月后手术2类，根据病情选择适当的手术方式，若目前不影响饮食等可适当延后手术。具体有待详细资料。
本文是张春礼版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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