
郭庆生
主任医师
张家口市第四医院
耳鼻喉科
"蓝鼓膜"可以这样形成
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患者王某,男,41岁,主因:右鼻腔出血在外院行前鼻孔填塞二次失败1天。急诊在我科行鼻内镜下止血治疗。次日患者诉双耳闷。电耳镜检查:双耳“蓝鼓膜”,考虑中耳积血。3-5天后积血消失,鼓膜活动正常,咽鼓管通畅。
讨论:1、咽鼓管走行(成人)及咽鼓管粘膜纤毛运动方向,均不易于血流向鼓室。
2、未行后鼻孔填塞,不易血流向鼓室。
再详细询问:病人有就诊路线是从坝上向坝下乘车行驶时出现耳闷感。所以原因是行驶途中中耳负压在咽鼓管的即时开放的情况下造成鼻咽部积血回吸入中耳引起。
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