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李天客 三甲
李天客 副主任医师
河北医科大学第四医院 口腔科

口腔癌的TNM分期

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唇癌和口腔癌AJCC(2010年第七版)TNM分期

原发肿瘤T

Tx 原发肿瘤不能评估

T0 无原发肿瘤证据

Tis 原位癌

T1 肿瘤最大径≤2cm

T2 2cm肿瘤最大径≤4cm

T3 肿瘤最大径>4cm

T4a 中等晚期局部疾病* (唇)肿瘤侵犯骨皮质、下牙槽神经、口底或面部皮肤(如颏或鼻) (口腔)肿瘤侵犯临近结构[如穿透骨皮质(下颌骨或上颌骨)至舌的深部(外部)肌肉(颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌和茎突舌肌),上颌窦,面部皮肤]

T4b 非常晚期局部疾病 肿瘤侵犯咀嚼肌间隙、翼板、或颅底和/或包绕颈内动脉

*注释:原发齿龈的肿瘤仅侵犯浅表牙/牙槽窝不足以分为T4

区域淋巴结(N

Nx 区域淋巴结不能评估

N0 无区域淋巴结转移

N1 同侧单个淋巴结转移,最大径≤3cm

N2 同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm;或同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm 或双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm

N2a 同侧单个淋巴结转移,3cm<最大径≤6cm

N2b 同侧多个淋巴结转移,最大径≤6cm

N2c 双侧或对侧淋巴结转移,最大径≤6cm

N3 转移淋巴结最大径>6cm

远处转移(M

M0 无远处转移

M1 有远处转移

解剖分期/预后分组

0 Tis N0 M0

Ⅰ期 T1 N0 M0

Ⅱ期 T2 N0 M0

Ⅲ期 T3 N0 M0T1 N1 M0T2 N1 M0T3 N1 M0

A T4a N0 M0T4a N1 M0T1 N2 M0T2 N2 M0T3 N2 M0T4a N2 M0

B T4b 任何N M0 ;任何T N3 M0

C 任何T 任何N M1

组织学分级(G

Gx 级别无法评估;

G1 高分化;

G2 中分化;

G3 低分化;

G4 未分化

李天客
李天客 副主任医师
河北医科大学第四医院 口腔科