胆道造影是确诊胆道闭锁的金标准

1.怀疑胆道闭锁要做哪些检查？

怀疑胆道闭锁时一般需要做生化检查，彩色多普勒超声检查胆囊及胆道情况，而最为重要的是胆道造影检查，当然也可以参考其他检查（如核医学检查，十二指肠液分析等）。

2.抽血化验主要看哪些指标？分别有什么意义？

从诊断的角度看，抽血化验主要是查生化系列，主要看血清直接胆红素和总胆红素的比值，其值大于50%，然后结合化验中GGT的增高，可作为诊断的标准之一。

3.B超检查能够确诊胆道闭锁吗？什么样的结果要高度怀疑胆道闭锁？

B超检查是一项没有创伤的检查，它能为临床诊断提供重要的依据，但并不能仅凭B超而确诊。B超检查如果发现没有胆囊或胆囊发育不良（进食前后胆囊大小没有变化），或者在肝门部发现纤维斑块样的改变，这些情况都怀疑胆道闭锁。

4.闭锁的位置能够通过检查确定吗？主要靠哪些检查？

闭锁的位置在进行手术胆道造影之前是难以确定的。

5.什么时候进行肝活检？怎么做？有什么用？

在进行手术胆道造影的同时，一般要在肝的边缘取一小块组织进行肝活检，要在显微镜下看胆汁淤积和胆管增生的情况，评估肝脏纤维化以及胆管发育情况等。

6.肝活检对宝宝有伤害吗？如果确诊了胆道闭锁是不是就不用做了？

一般只是在肝的边缘取很一小块组织（不到小指甲盖大小）进行肝活检，而且很快就会再长出来，不会有损害。确诊胆道闭锁之后仍然建议做肝活检，评估肝脏纤维化以及胆管发育等情况，有助于判断孩子治疗的效果。

7.胆道造影必须做吗？什么情况下需要做？

胆道造影是确诊胆道闭锁的金标准，对于怀疑胆道闭锁的孩子都应该做胆道造影。但是有的时候术中发现胆囊没有空间或者肝门部有明显的纤维块存在，这种不做造影也同样确诊。

8.胆道造影怎么做？对宝宝有伤害吗？

胆道造影是在胆囊内放入一个管子，然后向里注入造影剂，在放射线下观察肝外胆道通畅情况，这是一项有创伤的检查，也是确诊胆道闭锁所必须得。

9.如果通过胆道造影确诊胆道闭锁，可以同时立即做手术吗？

通过胆道造影确诊胆道闭锁后，可以同时手术治疗。

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