关于儿童白血病

发表者：刘洪军人已读

当孩子有不明原因的持续或反复发热，贫血，恶液质，有出血倾向，肝、脾、淋巴结肿大，骨骼疼痛或胸骨有压痛，不明原因的消瘦，体力逐渐下降等症状就诊时，要高度警惕。考虑是否为白血病？

白血病是起源与造血系统的恶性肿瘤性疾病，其特征是造血组织中某一系列或几系列血细胞无控制地增生、并侵润其他组织，骨髓及外周血中以原始及早期幼稚细胞为主，临床常见贫血、发热和肝、脾、淋巴结肿大等表现，其起病急，发展快，未经治疗一般病程6个月之内。病因：1、电离辐射，2、化学因素，3、病毒，4、遗传因素。按白血病细胞成熟障碍的情况，以及病情发展快慢将白血病划分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。急性白血病的分型由过去的单一的FAB形态学分型方法发展为形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学（MICM）分型方法。

诊断白血病，血常规的检测是必不可少的，常会发现原始或幼稚细胞，或某一种细胞明显增多或减少。当高度怀疑是白血病，骨髓穿刺是首要进行的，骨髓检查是诊断白血病的主要方法，同时在疗效观察、判断预后方面也有着重要作用。当骨髓中原始粒细胞或原始（单、淋）+幼稚（单、淋）细胞≥20%方可诊断为急性白血病。

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