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脑膜瘤治疗建议

脑膜瘤为颅内常见肿瘤，发病率在颅内肿瘤第二位，发病率在10——20%之间，女性多见，绝大多数 为良性肿瘤，首发症状包括头痛、癫痫等症状，由于医学进步，影像发展，体检或因其他原因做头颅CT或MRI早期发现。脑膜瘤是否需要治疗？答案是肯定的，绝大多数患者需要治疗，因为随着时间的推移，肿瘤在不断生长，最终会引起症状甚至危及生命，另外，还有一部分为恶性脑膜瘤和良性恶变。早诊断、早期手术治疗远期效果会非常满意的，只有少数病例包括极度高龄和身体状况不能手术患者可以观察。有些患者担心的手术风险问题，尤其是无明显症状者更忧虑手术风险，目前来看有些过虑，近年来由于技术进步，我们采用内镜技术行小肿瘤切除，创伤小，恢复快。脑膜瘤一旦发现，应考虑手术治疗，特殊部位脑膜瘤，手术损伤过大，可姑息治疗，部分切除+放疗或放疗（r—刀）。

实质性血管网织细胞瘤的治疗

中枢神经系统血管网织细胞瘤相对少见，为良性肿瘤，主要发生在小脑、脑干和脊髓，首发症状，因其部位不同而出现不同症状，主要治疗手段为手术治疗，绝大多数手术效果良好，大多数为囊性，瘤在囊内，手术相对简单，少数囊在瘤内和实质性血网，较小的实质血网不引起症状，可以观察，较大的实质性血网有明显症状需要手术治疗，但血网供血丰富，手术难度大，出血多，风险大，故以往我们医院和目前大多数医院拒绝这类手术，我们现在通过术前肿瘤栓塞+手术治疗，大大降低了手术风险，术后远近期效果非常满意。

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