家人对待心理障碍的患者要防止“高情感表达”

在与心理障碍患者的家属长期接触过程中，我们经常发现，家人对待患者的态度经常呈现两种极端的状态。一种是对患者非常的关心，几乎包办了患者生病期间的所有事务。另外一种则是批评指责患者，认为患者懒惰或者无能。以上两种态度我们均称其为“高情感表达”，是一种对待患者的不良态度，会造成患者的病情复发和加重。

患者生病之后，家人会让患者少承担一些责任和义务，这没有问题，但是从康复的角度来看，治疗过程应该与生活结合起来，也就是说，要一边治疗，还要一边要让患者在力所能及的范围内做一点事情，或者是家务劳动，或者是运动锻炼，或者是学习工作，依据患者的能力而定。如果脱离开了这些活动，不利于患者的康复，并且经常会造成一个“痊愈”的假象，即家人或者患者本人都认为病好了，但是一到实际生活或者工作学习中，却仍然不能胜任。很多家属会说，有时候让患者活动比登天还难，确实如此。这里面有个小技巧，就是家属要学会“示弱”，可以假装身体不舒服，然后请患者帮忙做点事情，比如买菜、做饭或者打扫卫生等，通过这一过程，患者也增强了自我价值感，他们会觉得自己是被需要的，并非一个完全没用的人。

另外一种态度，即批评指责患者，认为患者懒惰或者无能，需要家属纠正一些错误的认识。很多人认为，心理障碍患者的懒散是思想或者意志问题，其实不然，这里面有很多因素，比如：① 疾病本身的作用（抑郁症患者经常是心有余而力不足，精神分裂症患者是做任何事都没有动机，两者均为疾病的症状表现，非患者故意为之），②药物的副作用（某些抗抑郁药物具有镇静作用，导致患者早上起床晚，抗精神病药物的镇静作用更强，同时还会有锥体外系反应等，也会造成患者动作缓慢，活动能力下降），③ 得病后认知功能下降（如注意力和记忆力均不如过去，影响了学习工作的能力）。可见，问题并非一个“懒”字可以解释的。家属需要知道这些因素在患者的表面懒散症状中其实起了很大作用，然后需要针对性的采取措施（比如，将镇静作用强的药物放在晚上服用，注意力水平下降可以练习正念方法）逐步改善这些问题。

希望广大的家属能够认识到“高情感表达”对于患者的不利之处，自觉主动的把两种极端态度能够整合一起，既不过分保护，也不过分批评指责，坚持鼓励患者与疾病斗争，鼓励患者多从事康复性的活动，尽早痊愈。

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