睾丸肿瘤就诊常见问题

问：医生，我帮儿子洗澡时发现他有一边睾丸变大了，而且摸起来很硬，B超显示是睾丸肿瘤，这个病是怎么一回事啊？

答：小朋友的睾丸肿瘤典型的表现是一侧睾丸肿大，肿块一般没有发红，也没有疼痛，摸起来会有沉重发硬的感觉，而且对着手电筒照射肿块不能透光。发现这个情况要赶紧去医院就诊。

问：我的小朋友B超显示是睾丸肿瘤，能确诊吗？还需要做什么检查？

答：小朋友的睾丸肿瘤根据无痛性的睾丸肿块和B超结果一般可以初步确定。进一步还需要抽血检验AFP和HCG，对肿瘤良恶性的判断有帮助。还需要行CT或者MR检查，了解肿瘤的大小、质地、界限、有无转移等情况。

问：那小朋友做这个手术是不是一定要切除睾丸？对以后生育有没有影响的？

答：根据小朋友发现肿瘤的时间、肿瘤的大小、阴囊表面是否有血管扩张等方面，参考B超、CT或者MR、以及AFP和HCG等结果，可建立对肿瘤良恶性的初步判断。手术中医生还会根据术中所见的肿瘤形态和手术中的快速冰冻结果进行良恶性判断。

对于良性肿瘤的小朋友可以行睾丸肿瘤剔除术，保留剩下的正常睾丸组织。对于恶性肿瘤，则必须切除睾丸。术后根据情况考虑是否加做化疗。

切除了一侧睾丸，只要对侧睾丸发育正常，一般不会影响小朋友以后的生育功能。

本文系邹焱医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。