儿童脂肪肝怎样治疗？

现今儿童肥胖的问题在国内已经非常常见，怎样判断儿童是否达到肥胖的标准呢？

最简单的计算公式是：标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9，如果实际体重超过标准体重20%即为肥胖儿童。肥胖儿童最常见的病症即为脂肪肝。包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。很多儿童都是在医院体检时发现肝功能异常到我门诊就诊，经过肝脏B超检查，提示脂肪肝，此时患儿往往已发展为脂肪性肝炎的阶段，需要药物治疗。过去认为肥胖引致的脂肪肝是一种肝脏疾病，但其实是全身代谢失衡在肝脏的表现，医学术语称为全身性的脂质紊乱。

同时，儿童肥胖导致的脂肪肝还具有发生2型糖尿病和心血管疾病的风险。儿童肥胖程度越重，胰岛素抵抗（2型糖尿病发生的主要原因）就越厉害。在葡萄糖不耐受的儿童中，约三分之一会在2年内发生2型糖尿病。在心血管疾病方面，研究发现如果在儿童时期出现代谢综合征，则在50岁前后出现心血管事件的风险比其他人群高15倍。

那么儿童脂肪肝怎样防范和治疗呢？

某些临床试验显示，单纯性脂肪肝并且肝功能正常的儿童使用维生素E可改善肝脏脂肪沉积。但对大部分儿童而言，给予孩子正确的饮食指导和运动建议是首要的同时也是最重要的，也就是定期锻炼和饮食控制，改善孩子不良的饮食习惯，养成早餐吃饱，中餐吃好，晚餐吃少的“倒金字塔”饮食方式。告别高热量、高脂肪的“垃圾”食物和含糖量高的碳酸饮料，同时建议每周至少4天参加足量的运动，每周至少运动140分钟以上，控制IPAD和游戏的时间，减少久坐的生活方式。持之以恒的控制饮食和坚持锻炼是战胜肥胖性脂肪肝的关键。

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