（新胡说血压） 低钠盐会致命？专家告诉你该买什么盐！

最近，朋友圈都在转发来自肾内科医生的提醒，说：“买错盐，会送命。”内容大概是这样的：最近急诊的高钾血症患者越来越多，追问病史，许多人都使用了低钠盐。他们认为低钠盐比普通盐贵，认为贵的就是好的，所以天天都在用。但是，肾内科的医生则认为，要买就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，认为低钠盐就是高钾盐，是送命的盐。

他们认为，一般的医生是不知道的或者也没有注意，只有肾脏科的医生特别重视这个低钠盐。所以肾脏科的医生认为他们有责任把这个微信传递给广大的群众，而且有一些相关的文章也举出了一些例子。

下面，我们就来看其中的一例吧！

有一个32岁的孙先生，他查出慢性肾病已经有一年了，经过治疗，病情好转，但是肾功能一直不好。大概在一个月前，他又感觉到全身无力，就立即到医院去看专科医生。肾科医生让他去抽血，结果查出他的血钾严重超标，并超标了两倍多。

于是，专科医生就问他：“你最近这段时间的饮食有什么变化？”孙先生就想到了他妈妈为了预防高血压就给他买了低钠盐，做饭时一直都在用。结果，只用了几次，就让他的血钾升高了，差点要了他的命。

的确，高钾血症会影响患者的心脏跳动的节律，会导致心动过缓，严重地会出现心脏骤停、猝死。

但是，低钠盐是否就能导致高钾血症呢？很多人只知其一，不知其二。所以在微信圈中，低钠盐就成了送命盐，这条微信吓坏了很多的宝宝。

那么，首先我们要知道，低钠盐到底是什么样的一种盐？

低钠盐是以氯化钠，碘酸钾为主的，过去曾经用碘化钾为原料，再添加一定量的氯化钾和硫酸镁，从而可以改善体内中的钠、钾、镁的平衡状态。普通的加碘盐，氯化钠的纯度高达95%，因此低钠盐是以加碘的食盐为基础，添加了一定量的氯化钾，含量约在30%左右。与普通的钠盐相比，它的钠含量较低，氯化钠只占了70%左右，而富含氯化钾含量在30%左右。

低钠盐到底是不是送命盐？

首先我们先听听肾科医生的意见吧！

很多朋友看了微信之后不明觉厉，认为低钠盐就是送命，而且广泛传播，引起了一定范围的恐慌。那么，我们就看看，到底低钠盐是不是送命盐。

大家都知道，钾是人体必须的电解质，参与了细胞内的代谢活动，肾脏是人体最主要的排毒器官，如果你的钾摄入不足，肾脏就会减少钾的排泄；如果你的钾摄入过多，那么肾脏也会排泄多余的钾。

可以这么说，如果你是一个肾脏功能正常的人，那么几乎不会发生高钾血症，除非你把低钠盐当饭吃。

高钾血症的病因主要有三个方面:

• 单纯地摄入或者误服含钾多的食物或者药物，比如青霉素钾盐或者输储存时间过久的血液;

• 肾功能排钾的能力受损了，或者你摄入的钾量超过你肾脏功能排钾的能力；

• 输入不相吻合的血液制品或者有其他原因引起的严重的溶血、缺氧、酸中毒以及由外伤所导致的挤压综合征等。

肾衰的病人是应该低钠饮食的，也不能食用低钠盐。

这是由于低钠盐中含有较多的钾，肾衰病人尤其是排尿功能出现障碍，比如到了尿毒症期的这些患者，较多的钾是不容易被有效的排出体外的。堆积在体内就会造成高钾血症，导致心律失常、猝死的危险。肾衰的病人如果去看专科医生的话，专科医生一定会告诉他是不能用低钠盐的。同时我们要知道，人体内的钾主要来自于食物，而且食物中主要是以牛奶、香蕉、橘子、葡萄干里面的含量最多。所以，对这些食品，肾衰的患者是要谨慎服用的。

什么样的群体在用低钠盐需要注意呢？

我们一般认为主要是三类特殊人群，这类人群一定要去看专科医生，在专科医生的指导下食用低钠盐。

第一就是慢性肾脏病的这类人群；

第二就是正在用保钾利尿剂的患者，比如说正在用螺内酯的人群；

第三是由各种原因导致的高钾的患者。

一般我们认为除了上述所述的这三类人群，其他人是可以放心使用的。同时你应该知道低钠盐对高血压的患者是有非常多的好处的。

本文系胡世云医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。