得了乙肝怎么办？还要做哪些检查？

得了慢性乙肝怎么办？该怎么治疗？这也许是所有慢乙肝患者朋友们最想知道的问题，但在治疗之前，我们还需要完善检查，才能指导下一步怎么治疗。

大多数朋友基本都是通过抽血检查两对半结果，发现自己得了乙肝，那么问题来了

一、我得了乙肝，怎么治疗？

不要急，并不是所有的乙肝都需要治疗。取决于你目前疾病的阶段，比如，急性乙型病毒性肝炎，大多可以自愈，即使出现转氨酶升高，积极保肝治疗后，大多预后良好，不会转为慢性。今天我们要讨论的情况，是相对复杂的慢性乙型病毒性肝炎。如果你已被确诊慢性乙型病毒性肝炎，请往下看。

二、发现澳抗阳性（HBsAg阳性）后，我还要做哪些检查？

如果您澳抗阳性，基本明确你患有乙肝，如果病史超过6个月，现在复查仍然澳抗阳性，慢乙肝可确诊。现在怎么办？完善检查，了解肝脏目前情况，为下一步治疗提供依据。

要做哪些检查：

1、 抽血检查：

血常规：了解三系细胞有无减少。

肝功能：了解转氨酶是否升高，升高到什么程度；了解胆系酶谱是否升高；了解胆碱酯酶、白蛋白是否降低。

凝血：了解凝血功能是否障碍，以此评价肝脏合成功能。

乙肝两对半定量：注意这里是定量，就是每个结果都是以数值表示，有大小之分，而不是单纯的“+”或者“-”。

乙肝病毒DNA定量：了解目前病毒复制的强弱。

肝炎分型全套：了解你是否合并有其他类型的病毒性肝炎，如甲功、丙肝等。

感染5项：了解你是否合并有其他嗜肝病毒感染，如单纯疱疹病毒、EB病毒、风疹病毒等等。

输血4项：了解你是否合并梅毒、丙肝、艾滋病感染。

肝脏自身抗体全项：了解是否合并自身免疫性肝病的可能。

肾功、电解质：评价你的肾功能和离子情况。

2、 影像学检查

腹部彩超，瞬时弹性成像检查，有条件的可以直接行腹部CT平扫+增强，或者腹部MR平扫+增强。

3、 组织学检查

有条件的朋友，在排除禁忌症的情况下，建议做一个肝组织穿刺活检术，这个检查能非常准确的判断肝脏目前的炎症及纤维化程度，是抗病毒治疗与否的“金标准”。

三、那么有朋友问了，需要做这么多检查吗？

需要的！

评估一个人的病情，都是多个指标综合判断，才能准确评价病情，单纯一个指标不能说明任何问题。

只有完善了上述检查，才能指导你下一步该如何治疗：

是继续观察，定期复查；还是只需要保肝治疗后复查；还是需要保肝+抗病毒治疗；亦或是全面保肝+利胆退黄+抗病毒+补充凝血因子、白蛋白等治疗。

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