2016全国斜视与小儿眼科会议--先天性青光眼

感谢大会给我发言的机会，给先天青光眼宝宝发言的机会。这次的会议关于先天性青光眼只有我一个人的发言，感觉势单力薄，越发觉得需要呼吁大家重视先青的宝宝，他们是特殊的群体，由于先天的问题导致低视力甚至盲，需要更多的关注。

下面是我的临床经验总结：

1、首次手术的时间：越早手术越好，角膜损伤越轻手术效果越好，一年内首次手术成功率可达到80%。早期手术好于药物治疗。

2、首次受的术式：房角切开术或者小梁切开术，比较小梁切开联合小梁切除术效果相同，术后恢复更快，可以多次手术。我做了术式的改良，微创，小切口，损伤更小，切开范围更大，恢复更快。

3、再次手术的术式：小梁切开术、小梁切开联合切除术、青光眼引流阀植入术、睫状体冷冻术、睫状体光凝术，具体采取那种术式需要根据具体病情分析。二次手术风险高于一次手术。

4、必须定期复查，终身随访，密切监测眼球变化，包括：角膜损伤状态、角膜直径、眼压、眼轴、视神经C/D、视网膜周边是否有变性区、屈光状态，晶体是否有混浊。经验表明先青的孩子都是高度近视，高度近视容易发生视网膜脱离，需要引起注意。部分孩子会并发白内障。

5、孩子是低视力，不是弱视，可以做屈光矫正，借助低视力仪器提高视力

6、应用营养视神经药物，改善视神经功能

青光眼宝宝是渴求光明的宝宝，是在黑暗中寻找光明的宝宝，希望更多的人来关注。

本文系梁天蔚医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载