打胰岛素的部位为什么会出现硬结？如何解决？

胰岛素，特别是人胰岛素用于补充患者体内胰岛素的不足，控制血糖，几乎没有副作用。但胰岛素毕竟是一种外源性蛋白质，有一些患者可能会出现过敏反应。临床上全身过敏反应极其少见，相对来说，局部过敏反应会多见一些，局部过敏反应主要表现为注射部位皮肤硬结、红肿。这主要与个人体质有关，但有些因素可能会加重此反应。这些原因包括：一为注射部位固定。二是没有做好消毒工作。三是没有及时更换针头。

体质因素与生俱来，如果症状不是太重，我们可以通过同时服用抗过敏药物或者更换其他类型胰岛素解决。而针对导致加重的这些原因，我们可以做出相应的对策以避免注射部位出现硬结。

①各部位轮换注射

适合胰岛素注射的部位很多，有前臂三角肌下缘、大腿外侧、腹壁及臀部等不同注射点。一般来说，因为长期在同一部位注射胰岛素，会使局部皮肤吸收胰岛素的能力下降，所以提倡注射部位交替使用。同一部位注射胰岛素的时间不能太长，一般在两周左右。尤其不要在同一部位同一点处重复注射，可在注射部位画一“井”字轮流注射，相邻注射点应间隔1~2厘米。一旦出现皮下脂肪营养不良，便会影响胰岛素的吸收。所以，注意保持注射部位的皮肤清洁健康，一旦注射部位出现硬结、红肿等现象，要停止在部位注射，并及时咨询医生，使用一些外用药物促进局部皮肤的恢复。刚刚出现红、肿、热、痛或硬结等现象时，不要马上热敷，等24小时反应消退后再热敷。有过敏现象者，还应行抗过敏处理。

②掌握正确的注射方法

一般的注射技术提倡的是“进针快、拔针快、推药慢”，这是注射的无痛技术绝招，对于身体过于消瘦患者，注射时可以捏起注射部位的皮肤，但注射角度要大一些（一般正常体重者可达90度）。对于超重者腹部注射时无需捏起皮肤，但在大腿部位注射时需捏起皮肤进行注射，以确保将药液注射到皮下。用胰岛素笔的病友在注射前要先确定笔中是否还有足够的药液，然后上下左右摇一下胰岛素笔，使药液均匀，可直接注射，非常方便。注射时调整好剂量。注射完毕后，不要立即拔针，以确保胰岛素注射剂量的准确。

③正确消毒和及时更换针头

正确消毒和及时更换针头都是为了避免感染。使用胰岛素笔的病友，一般用75%的酒精消毒注射部位，对于有酒精过敏史的病友，可以用生理盐水消毒，消毒范围是以注射部位为中心5厘米见方。提倡胰岛素笔的针头弯曲、变钝，那就要马上更换。每次更换笔芯和针头时，都要排气，以确保下次注射的剂量准确。