
黄褐斑的烦恼
皮肤科医生张力文
人到中年之后,脸色常常出现各种色斑,黄褐斑是其中最常见的,而且中招的好多都是爱美的女性朋友。黄褐斑,又叫“肝斑”、“蝴蝶斑”,常发生于面部的对称性的黄褐色或者深褐色斑,不痛不痒。
黄褐斑的原因?
遗传因素、紫外线照射、性激素水平变化是导致黄褐斑的主要三大元凶。因此,黄褐斑常出现在曝光部位,长期的日晒、妊娠、口服避孕药等都是黄褐斑的诱发因素;一些慢性肝病、妇科疾病及药物也可能诱发和加重黄褐斑;此外,皮肤屏障功能的受损也参与了黄褐斑的发病。
只有女性才有黄褐斑吗?
男性也会出现黄褐斑,不过概率较低,90%以上的黄褐斑都发生于中青年女性,尤其是一些肤色较深的女性。
黄褐斑的治疗:
1.外用药:2-5%的氢醌是治疗黄褐斑最常用的外用药,不过有可能出现刺痛、烧灼等不适感,而熊果苷、脱氧熊果苷作为氢醌的衍生物,出现刺激的可能性要小一些。其他外用药还有:谷胱甘肽、氨甲环酸、左旋维C等。
2.口服药:氨甲环酸、谷胱甘肽、维生素E、C等。
3.中医中药:使用一些中药外敷、内服也是有助于黄褐斑的治疗。
4.激光治疗:虽然激光治疗黄褐斑取得了一定疗效,但也有失败的案例,甚至导致了黄褐斑的加重。所以目前激光治疗不是黄褐斑的首选,黄褐斑治疗仍以药物治疗为主。
黄褐斑的预防:
俗话说“七分治,三分养”,如果不重视预防,再好的治疗手段也是枉然。
1.健康的生活方式:注意休息,避免熬夜、紧张、焦虑等,选择正确合适的化妆品及护肤品,劣质化妆品也是有可能诱发和加重黄褐斑的。
2.防晒:一年四季每天都需要防晒,防晒是减缓皮肤老化、预防各种色斑的基础,防晒的重要性地位毋庸置疑。在日光强烈的时候应尽量避免外出,使用遮阳帽、遮阳伞,对于黄褐斑患者建议使用SPF≥30,PA+++的广谱防晒剂,需要每天使用。
3.选择合适的护肤品:建议使用一些能够帮助修复皮肤屏障功能的医学护肤品。
4.积极治疗一些与黄褐斑相关的慢性肝病、妇科疾病,以及避免使用可能诱发加重黄褐斑的药物:氯丙嗪、苯妥英钠等。
黄褐斑虽然对身体健康不会造成什么危害,但因其常常影响美观而带来一定的心理压力,往往在早期及时的采取治疗措施,会取得比较好的疗效。
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成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医生
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