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章宗武 三甲
章宗武 主任医师
安徽省第二人民医院 泌尿外科

男性不育?为什么要检查性激素?

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正常男性生育能力应具备:①完善的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统;②平衡调节的下丘脑释放激素、促性腺激素和雄激素;③正常的精液输出通道;④所有生殖器官正常的血液供应和神经支配。如任何一种异常均可导致男性生殖力低下或不育。其中,男性不育与许多内分泌疾病关系密切。睾丸生精功能主要受下丘脑-垂体-睾丸轴调控,任何因素引起的生殖激素的改变都会影响男性的生育能力。所以,测定这些激素是判断男性生殖机能的一项重要的检查项目,也是必要的。这个检查项目往往统称为性激素“六项”,即卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),泌乳素(PRL),雌二醇(E2),睾酮(T)和孕酮(P)。

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男性出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关性肿瘤等,需要检查性激素。由于某些激素呈脉冲式分泌,为了使检测结果具有可比性,推荐最好在上午8:00~11:00空腹可随时抽血检查。注意的是,检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。

准确的性激素检查结果,有助于男性学临床的精准诊断和治疗,避免不育症患者朋友多走弯路。以下展示一下男性不育患者常见的主要基础激素变化情况,了解男性性激素变化与疾病诊断及病变部位关系以及与睾丸功能损害程度关系,是不是很有意义。

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章宗武
章宗武 主任医师
安徽省第二人民医院 泌尿外科