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孙玄厹 三甲
孙玄厹 副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院 传统医学科

家庭用药指南(二):急性胃肠炎

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急性胃肠炎,几乎每个人都遭遇过。

恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者会发烧。

引发疾病的罪魁祸首主要是两个:一是食用了被细菌污染的食物,二是病毒感染。

得了急性胃肠炎,很多人会选择去急诊:补液、抗生素、止泻药、粘膜保护剂等一大堆药物……通常有效,有时效果也不理想。不管有效没效,都很麻烦。

实际上,大多数急性胃肠炎在家里就能解决——用好两种药就行。

1、藿香正气散

目前市面上真正的散剂很难买到,可以用软胶囊、滴丸、水剂等其它剂型代替。由于水剂含乙醇,一般用软胶囊或滴丸更合适。

藿香正气散的主要作用是止呕、缓解脘腹胀满,有较弱的止泻、退热作用。适用于恶心、呕吐为主要表现的胃肠炎,也可用于暑湿感冒。

该方药性偏温,对于平时怕冷、稍有不慎就会腹泻的人效果很好,但如病人有明显口干、口苦、口臭舌苔黄腻,则不适合。

2、香连片

片剂,色棕黑,闻着有明显的木香气味,咽下时则能感觉到黄连的清苦。

香连片的主要作用是止泻,有较弱的退热、止痛作用。适用于腹泻为主要表现的胃肠炎

由于木香性温,黄连性寒,配伍之后整体的寒热倾向并不明显,所以对大多数急性胃肠炎引起的腹泻都有较好的疗效(不必严格辨别寒热病性)。

这两种药起效迅速,通常服药一顿即见疗效,一天内吐泻症状明显减轻。如果24小时内症状不改善,说明药不对症,或病重药轻,必须及时到医院就诊。

常见问题与回答。

问一:藿香正气散和香连片,一个擅长止呕,一个专门止泻,如果病人呕吐和腹泻都比较严重怎么办?

答:两个药一起吃。

问二:两个药貌似都不擅长退热,要是急性胃肠炎伴发热怎么办?

答:38.0℃以下,一般不必加退热药。38.0℃以上,这两个药力量不够,需要加用或改用其它药物。


孙玄厹
孙玄厹 副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院 传统医学科