吃了中药，为什么会腹泻？

吃了中药，为什么会腹泻？

发生腹泻，该怎么办？

第1种情况：寒药致泻。

服用药性寒凉的处方时，某些脾胃虚弱者常常会有腹泻现象，程度较轻者，一天有1~2次稀便，可认为正常，不必处理；程度较重者，通过减少寒凉药剂量或加用温脾止泻药可在一定程度上减轻腹泻（如从每天4、5次稀便减至1、2次），但不建议完全止泻，因为过度减轻寒药剂量或加用温药可能使疗效大幅降低。另外，当清热中药与某些抗生素合用时，也容易出现腹泻，其机理类似于“两寒相加”。

第2种情况：“润”药滑肠。

某些兼具润肠作用的药物也常引起腹泻，如地黄、白芍、桃仁、首乌、苁蓉等，换用功效近似但无润肠作用的药物，可以基本消除腹泻。减轻药量的办法也适用于此。不过，不论更换药物还是减少剂量都有可能降低预期疗效。部分病人服此类中药初期有腹泻现象，但数日后即自动适应（不再腹泻），无需处理。

第3种情况：饮食不慎。

有时候，中药本身并不足以产生副作用，但饮食不慎可能“叠加”药物的偏性，从而引发腹泻。比如，在服寒性中药的同时喝绿豆百合汤，很容易让人“一泄如注”。同理，服汤药时过食油腻也有滑肠之弊。所以，吃中药时饮食最好清淡些，各种“食疗方”一律停下。

第4种情况：泻药致下。

中药里有专门的泻药，吃了本应腹泻，腹泻了病才能好，这在中医学中被称为“下法”。 须注意，“下法”用药，中病即止：如果一天原本应该吃三碗药的，吃了一碗就腹泻了，其余两碗就不要吃了。泻药致下，虽属“正常”，但要防止泻下无度。

第5种情况：其他情况。

腹泻本来就是一个常见的消化道症状，很多疾病都可能有。比如，服药期间恰好得了“急性胃肠炎”，此时不管在吃什么中药，均有可能发生腹泻。这种情况下，腹泻虽与处方无关，但既然出现新病，就不可原方续服——病情已变，必须及时复诊，更改处方。

注:以上5种情况，1、2、3较为常见，多加了解，有助于消除顾虑，坚持治疗。第4种情况，医生在开处方时都会有特别说明，这里稍稍知道一下就行。第5种情况，纯属巧合，较为少见，但也应明白，不可纠结于药物反应而耽误诊疗。

本文系孙玄厹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。