
徐涛
主任医师
山东省立医院
胃肠外科
咨询问题的几个关键要素
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网站好多病友咨询问题,有的太简单,有的啰哩啰嗦一大通,但又没说到要点,对诊断疾病,给予诊疗意见增加难度。下面给出几点,在咨询时需要说明的关键:1,首先要把基本情况说明:年龄,性别,所处的时期(女性月经期?妊娠期等等)。2,发病的病史:疾病的主要症状,时间,有无规律等?比如腹部疼痛,开始时间,每次持续长短,以及与饮食有关吗?隐痛,绞痛等;其他伴随症状如:有无发热,呕吐,便血等。3,体征,自己试试,比如腹痛,用手按压,大体哪个部位疼痛厉害,可以描述一下。4,检查结果:化验检查和特殊检查。血常规等,ct,结肠镜,胃镜,以及病理结果等。5,在当地采取的治疗方法:包括当地初步诊断的意见,给予的治疗:输液(针剂的类型),治疗时限,自我感觉效果等。6,如果在当地已经手术的,在咨询时,要把手术的具体方式说明,最好能把病历中的手术记录拍照发来,还有术后的病理结果,这样对下一步疾病判断和诊疗有帮助;特别对术后后续治疗,病理是必不可少的。7,关于在当地已手术,还未出院,处于术后围手术期的病人,咨询前,最好能询问主管医生需要解决的问题,因手术短期内,遇到的情况原因可能很多,状况有时也很复杂,分析情况较多,为了有针对性,能先让本地医生排除下,然后再分析,更有针对性,更有效。
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