
“带下病”反复发作的自我预防
带下病,是指阴道分泌物量明显增多或减少,分泌物颜色、质地、气味发生改变,或伴有全身不适、局部瘙痒症状。它是女性是最常见的疾病,相当于西医“阴道炎”,往往出现症状持续存在,反复发作,发作的时候不仅坐立不安,严重的时候更是影响夫妻生活。
正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,抑制适应碱性的病原体的繁殖,碱性的宫颈管,都可阻断病原体的入侵。同时,阴道里有30余种常驻菌群,其中最常见的是乳酸杆菌,被公认为阴道正常菌群中最重要的益生菌成员,在维持阴道自净及抗感染中起着关键作用。
中医认为 “带下俱是湿证”,无论是何种带下,其发病均离不开湿邪,湿邪既是致病因素,又是主要病理产物。而湿邪又分为外湿和内湿之分。也就是说,根据致病病原体来源,带下病可分为两类,一类是“外湿”,外界的病原体进入到阴道里引起带下病,如霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎以及一部分细菌性阴道炎,一类是“内湿”,因为原本在阴道里的菌群失衡导致带下病,如部分细菌性阴道炎和非特异性阴道炎。“外湿”或“内湿”打破了阴道常驻菌群之间相互制衡的关系的时候,导致“菌群失衡”就开始要出现一系列的改变,最终就导致了“带下病”。
中医在治疗本病中方法多样,根据带下的量、色、质、气味变化及局部、全身症状辨证施治,充分体现了因人而异的客观性和灵活性。在治法上总体采用内服配合外用疗法,内服以化湿除浊、扶正祛邪的方法。根据湿邪转化类型有寒热虚实不同,应用清化或温化或泻实或补虚的治法,通过化湿、燥湿、渗湿、利湿和升阳温通或豁痰逐瘀等方法,调补脏腑、冲任,健固督带,从而达到治疗带下病的目的。外治方面,重视外洗阴户、阴中纳药、肛门导入等,采用多途径给药治疗带下病。故中医治疗本病的疗效确切,作用较持久,降低了其复发可能。那么我们患者自身要如何有效的预防带下病的反复发作呢?
首先,严格遵医嘱治疗。
第一,不可私自停药。临床及日常生活中常见许多患者不严格用药,自行停药。有些疾病在用药初期就会有较明显的效果,比如:细菌性阴道炎通常在用药之后2-3天就会有明显效果,这个时候患者会因为症状减轻或消失了就自动选择停药了,再加上一些不良习惯的改变的决心不大,很快就会复发。
第二,一味延长用药也不行。还有一部分人是自行决定延长用药时间,希望可以依靠这样来一次就治好“带下病”,反而也是适得其反。尤其是使用大量的抗生素,大量使用抗生素不仅会把致病菌杀死,同时也可以把守卫国家的正常菌群杀死,增加了复发的几率。无论用的过短还是过长都是不正确的。
其次,不要随便冲洗阴道。有些女性朋友,一旦出现带下病的不适症状,不管什么原因,擅自使用一些阴道冲洗药物,甚至有些女性把冲洗阴道变成一种习惯,认为阴道里什么都没有是最理想的状态,这是非常不可取的。原因很简单,原来“守家护土的士兵”,也就是阴道内的正常菌群全部被清除出境了,自然就没有“士兵”来保护“国家”了,外来入侵的“敌人”,也就是后来感染的致病菌还不是轻而易举的就占领了“国家”,并且为非作歹。而且这种情况下导致的阴道菌群失衡需要很长时间的恢复,除了要治疗病原体以外,还要使用药物恢复其常驻菌群,在恢复的过程中随时可能再次感染,这就是反复发作的原因了。当然,如果阴道分泌物量太多或者阴道污染情况严重的情况下,在使用阴道填塞药物之前需要先冲洗阴道,来保证药物的效果。
然后,保持外阴清洁干爽。医生建议每晚清水擦洗外阴,并保持干燥清洁。注意,清水是放至室温的沸水;方式不是冲洗、灌洗,更不是坐浴,是擦洗;部位是外阴,包括大小阴唇,以及它们之间的沟壑、阴阜、肛周等;然后就保持干燥,不要湿着就开始穿内衣或者使用护垫。
最后,改变不良生活习惯。
第一,规律卫生的性生活。带下病的发生发展与性生活有一定关系,尤其是过于频繁的性生活这个影响更加显著,因此建议有规律的性生活,同时同房前后请注意伴侣双方的清洁卫生。对于有交差感染的带下病,治疗期间需禁止性生活,性伴侣应同时接受治疗。做好计划生育工作,避免早婚多产,避免多次人工流产。
第二,贴身衣裤的规范清洗。请务必单独清洗贴身衣物,并且悬挂开放通风的空间,不要将内衣裤放在卫生间等密闭潮湿的空间挂晾。
第三,改变一些不好的习惯。比如长期使用卫生巾及护垫;贴身衣裤材质选择不合适、经期不注意清洗等习惯都需要改变。再有,经期勿冒雨涉水和久居湿地,以免感受湿邪,并禁止盆浴、游泳和使用公共洁具。不宜过食肥甘和辛辣之品,以免滋生湿热。
第四,定期进行妇科普查,发现病变及时接受正规治疗。很多女性在发现有带下病的表现后,第一时间想到的是担心这些事情让别人知道,所以就开始寻求网上信息的帮助,或者是选了一个不正规的私立医院,买了一大堆吃的,用的,冲洗的药,又做什么阴道红光、冲洗、臭氧等等治疗,折腾了好一阵子终于把钱都花的差不多了,“带下”搞的更严重了,这时候才决定去正规的大医院看。
以上所讲的这些事情都尽量去做到,就可以减少复发的几率。
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