儿童胆囊炎

肚子痛可大可小，需要注意胆囊炎的可能哦。

肚子痛是小孩子很常见的一个症状，特别是学龄前后的孩子，经常会碰到爸爸妈妈着急的带着孩子赶过来，说孩子刚才肚子疼的厉害。

有经验的父母在这个时候会轻柔的安慰孩子，给孩子抚摸肚子缓解不适，大部分的孩子放了一两个屁，症状很快就缓解了。

对于学龄前的孩子而言，这个表现很常见，因为这时候的孩子发育，胃肠道的运动处于比较活跃的阶段，稍不注意就变成了亢进变成了肠痉挛，导致了肚子痛的表现。

当然还有很多其他的原因，不能简单的用安抚的手法可以缓解的。

比如说儿童胆囊炎是一种需要积极干预的情况。这时候需要父母在孩子说肚子痛的时候留个心。

一般来说，胆囊炎的肚子痛都是表现在脐部以上，而且靠近右手边多些。这一点和肠痉挛导致的肚脐周围疼痛位置差别较大，当然也有可能是孩子描述出错。

胆囊炎的发作多在餐后，而且吃了油炸的东西更是一个很突出触发的因素，有时候会有呕吐这种呕吐可能是含有胆汁的。

轻微的胆囊炎症状，往往饿一两顿就可以缓解了，但是如果频频发作，那么就需要带孩子做个检查，最好的是做个肝胆胰的超声检查，一般胆囊疾病都可以比较明确。

检查很关键的一点是注意是否同时有胆囊结石，儿童胆囊炎同时合并胆囊结石的几率比成年人低，如果同时合并胆囊结石的话，可能要进一步的排除其他先天性的疾病。儿童结石病因大致可以分为几个方面，包括溶血性贫血（遗传性球形红细胞增多，镰状红细胞，地中海贫血和其他原因），胆汁淤积（胆道系统畸形、胆固醇增高），遗传因素等

除了结石，胆囊管过长、扭曲，胆道蛔虫，胆道系统功能紊乱也是常见的胆囊炎的病因。

胆囊炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。小孩子的胆囊炎治疗类似。在保守治疗当中除了应用抗生素等对症支持治疗外，很重要的一点的饮食控制，需要注意清淡饮食，甚至于暂时禁食。考虑到孩子，想做到这一点有时比较困难。

还有就是手术，合并胆道畸形是手术的主要指征。在急诊的情况下，保守治疗如果不能很好的控制，那么手术是必然的选择。比起成年人来说，这时候小孩子的手术需要更加的果断。

单纯的胆囊结石是不是需要手术呢，这也是让医生和家长纠结的一个方面。如果情况可以，那么行保留胆囊的单纯取石手术也是一个选择。

还有值得关注的一点，就是儿童胆囊炎的发病率有增高的趋势，虽然总体发病率仍然不高。从目前的观察来看，饮食结构的变化是主要因素，因此注意孩子的饮食，适当控制高脂肪高蛋白，增加膳食纤维，增加运动量是减少儿童胆囊炎发病的一个可控因素。

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