儿童近视防控仍有很多误区！

视力提高绝不等于近视改善

很多眼科大夫给家长传达过错误的观点——“孩子视力提高了，那么近视也好转了”。而且往往很多家长也会疑惑——为什么我的孩子视力还行，但是验光后，大夫说近视很严重呢？事实上，视力提高和近视改善是两个完全不同的概念。 视力是通过视力表测出来的，可以通过训练变得越来越好，比如弱视患儿行弱视训练后视力可提高；而近视则是散瞳验光后得到的结果，代表平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。二者概念完全不同，就如一个是鸡，一个是鸭，不可混为一谈。这就意味着，即使视力有所提高，也不能代表近视改善。

防控近视的核心——关注调节

现在有人讲治疗近视的药物效果非常的好，但不要忘记药物需要多中心、对照研究，更要关注药物的副作用。对于儿童而言，近视眼的防控核心在于调节，看近时调节紧张，看远时调节放松，调节好比弹簧，弹簧生锈了就容易导致近视。

那么如何防止弹簧生锈？

一要注意不要歪头斜脑视物，常见原因有歪头看电视以及写字时握笔姿势不正确等，引起双眼的调节功能不协调，弹簧容易生锈。

二是看近时间不宜过长，长时间看近导致调节功能长时间不放松，弹簧容易生锈。所以，儿童每看近45min后应看远放松调节3min，幼儿园的孩子应该每看近30min后应看远放松调节3min。

三是鼓励儿童进行增加调节幅度和调节灵敏度的运动，比如打乒乓球，看远看近交替用眼，使调节功能合理的紧张和放松，弹簧多用就不易生锈。

角膜塑形镜虽好但切勿滥用

对于已经近视的儿童，角膜塑形镜是比较好的选择。角膜塑形镜其固有的优点（平光镜，使焦点周边的物象同样清晰），能够极大地控制近视。但是同时它有着很多限制条件——度数不能高于-6.00DS，散光不能过大，角膜曲率也必须在一定范围内（41D-46D），家长和儿童的卫生意识要好，以及经济条件的要求等。若果不符合条件，千万不要勉强，一定要严格的验配角膜塑形镜。

角膜塑形镜的验配好比打靶，一定要争取在9环，如果是在6、7环，视力虽然好了，但后续的并发症可能会出现。

实际上，“每7个人中才有1个人适合角膜塑形镜”。目前来看，角膜塑形镜存在“滥用”的情况，除了不合适验配的也给验配之外，技术不达标的情况下也在验配高度近视角膜塑形镜、散光角膜塑形镜，浮躁之风盛行。

总之，角膜塑形镜虽好但不是灵丹妙药，也不是大家的唯一选择，应严格掌握角膜塑形镜的适应症，对于不适合角膜塑形镜的患者，可以选择RGP、框架塑形镜以及屈光手术等。