婴幼儿家庭用药指南

大病去医院，小病通过网络问诊大部分常见问题就可以解决了，尤其是三个月内的小婴儿，可能当时问题不大，因为天气原因，路上坐车受凉感冒或者接触生病的人群，反而造成病情加重或者出现新的病变，得不偿失，近期我会抽空写一些常见疾病症状的鉴别及用药指导，家庭储备一些应急用药。

接着开始的问题，宝宝突然感冒了怎么办？

从医生的角度需要了解宝宝现在的病情，评估下病情，制定治疗方案。那么医生通常会怎么诊治呢？

普通感冒是人这一生都会遇到的最常见的症状，不同的医生对待这些症状思路也不一样，中医讲究的是辩证，寒热虚实等症候，风寒感冒和风热感冒用药完全不一样，风寒讲究的发汗解表，风热讲究的是清热解毒泄下为主；西医需要考虑单纯病毒感染还是合并细菌感染。不论中医还是西医，都需要家长朋友提供详细的病史及体征。首先是疾病发生的原因，比如今天宝宝外出吹风了或者洗澡受凉后出现发热，鼻塞，流鼻涕，咳嗽等，中医考虑风寒感冒症状，西医考虑病毒感染，多数不需要用药的，适当多喝温开水就可以了，普通感冒症状流鼻涕打喷嚏，发热，咳嗽等一般情况下三到五天可以慢慢缓解，一周左右就差不多了，用药多数是缓解症状的，不能有效缩短病程。症状明显的可以考虑适当用些对症的中成药。

下面解析几种常用的感冒药

小儿安酚黄娜敏，里面主要成分 每袋含对乙酰氨基酚125毫克，马来酸氯苯那敏0.5毫克，人工牛黄5毫克

对乙酰氨基酚是退热药，单纯偶尔发热时用这个药也是比较安全的。可是为什么要给宝宝一天三次用，单纯一天三次用，如果用两到三天可能对宝宝影响不大的，无非就是肝肾损伤，停药后多数可以恢复，可偏偏宝宝用过中宝宝还发热，怎么办，继续用退热药吧，这个时候就不要再用对乙酰氨基酚成分的退热药，说明书上清楚的写着一天不能超过四次，四个小时内不能重复用药！

再看 马来酸氯苯那敏，这个是什么东西？百度一下你就知道，原来是抗过敏的啊，加这里面搞什么？再一查，原来是缓解鼻塞流鼻涕打喷嚏等过敏性卡他症状啊！

人工牛黄，这个又是什么，中成药， 清心，化痰，利胆，镇惊。大部分中成药感冒药里面主要成分之一。

艾畅 主要成分是盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬。

盐酸伪麻黄碱是什么东西？ 盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血，减轻鼻塞症状的作用，反复用有成瘾性，容易引起鼻黏膜损伤诱发鼻炎等。

氢溴酸右美沙芬， 可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用，强效止咳药，许多国家明确规定六岁以内不能用，我们国家有些厂家在儿童复方右美沙芬糖浆里面写两岁以内禁用或者慎用，为什么呢，因为这么大的宝宝痰不容易咳出，用强效止咳药容易引起炎性分泌物不能有效排出，加重病情或者病情迁延不愈，尤其是两岁以内的宝宝容易引起痰憋，窒息等。

上面的药物两岁以内不建议用 ，许多出国的朋友尤其是美国等发达国家，为什么宝宝感冒医生不给开感冒药，买不来感冒药？难道他们的宝宝不发热，不咳嗽，不流鼻涕打喷嚏等么？搬脚趾头想想也知道那是不可能的！

那么宝宝感冒该怎么办呢？

多数适当多喝温开水就可以了，鼻塞流鼻涕明显可以用生理盐水滴鼻或者生理海水喷鼻，美国上呼吸道感染指南里面推荐的是用生理海水喷鼻或者3%生理盐水雾化。

当然症状明显的也可以根据宝宝的症状选择相应的中成药，比如风热感冒颗粒，市面上卖的大部分都是治疗风热感冒症状的，其实生产风热感冒症状中成药的厂家基本上也有风寒感冒症状的中成药，只是大部分人都不注意而已，想着反正都是感冒，用感冒药就没错，其实里面学问大了去了 ，说明书上写的很清楚，不能用于风寒感冒，用药前记得看说明书啊。那么怎么判断是风寒还是风热，其实你问这个问题的时候还是没有看说明书

风寒感冒颗粒

请想想为什么要写肝肾功能不全者慎用，就是因为这些药有可能引起肝肾功能损伤，两岁以内的宝宝肝肾功能发育不完善，可以理解为肝肾功能不全，所以提醒广大家长朋友们慎用，不要一感冒就用，经常用，反复用，还埋怨宝宝老生病！

温馨提醒：经常感冒怎么办？用胸腺肽，匹德莫得之类的所谓增强免疫力的药吗？用过的大部分该生病还咋照样生病？也不想想要是真有这么神的药就不用要医生啦！

我在这里偷偷告诉大家一个不生病的秘密：均衡营养，适当多喝温开水，避免去人口密集的地方，适当参加户外活动。当然预防性补充维生素AD是非常有必要的，有些早产儿，足月小样儿等体质比较差的建议接种肺炎七价疫苗或者肺炎十三价疫苗，可以减少大部分的感冒，肺炎等骚扰，一般人我不告诉他啊，记得收藏，放心，我不是卖疫苗的！可以随便调查，我也跟卖有卖的没有任何关系！

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