疼痛科常见疾病-网球肘?

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是由于前臂伸肌腱反复牵拉劳损所致。最初是由尺侧腕伸肌和桡侧腕伸肌的起点微损伤引起。若持续过度使用会转化为慢性炎症而出现持续性疼痛和功能丧失。

哪些人容易得网球肘？

常见发病年龄为30~50岁。家庭主妇更容易发病。

反复前臂运动是导致网球肘的重要原因，因其在网球运动员中发病率最高（50%以上的网球运动员在其职业生涯中得过网球肘）而称为“网球肘”。比如经常干家务的家庭主妇、打麻将、洗碗工、经常勺冰激凌球的人群等。

症状和体征

网球肘的疼痛局限于外上髁区，持续发作，主动收缩腕部可使疼痛加重。患者无力握住咖啡杯或锤子，拧毛巾时疼痛，开门或与人握手受限。提携动作明显。按压肱骨外上髁处可诱发剧烈疼痛。

治疗

大多数网球肘都可以自行缓解，只要充分休息即可。下面的方法可加快症状缓解。

1 冰敷肘部，可缓解疼痛和肿胀，每隔3~4小时冰敷半小时左右，持续3天。注意别冻伤皮肤。

2 使用护肘，避免受损的肌腱进一步损伤。

3 口服NSAIDs类止疼药，如布洛芬等，可快速缓解疼痛，但有其副反应，如胃肠道症状、溃疡等，需在医生指导下使用。外用扶他林，辣椒碱也可起到较好疗效。

4 适当活动肘部，避免肘关节僵硬。

5 物理治疗，拉伸肌肉。

6 局部注射止疼药物和激素，可缓解疼痛和慢性炎症。多数患者1-2次可起到较好的疗效。