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王鹏 三甲
王鹏 副主任医师
广东省人民医院 神经外科

经鼻垂体瘤切除术患者出院后注意事项

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  1. 术后休息:一般来说出院后休息1-2月即可恢复工作。刚开始工作时,可以上半班或开始参加比较轻的工作,待体质完全恢复后,再参加繁重的工作;

  2. 鼻腔分泌物:手术后1个月内,可能会出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出,一般情况不需特殊处理,可使用滴鼻液。若鼻腔出血较多,或鼻腔内不断流清水,低头时加重,并可能还伴有头痛发热,及时返院治疗;

  3. 术后服药:术后需要继续口服泼尼松(强的松片,5mg每片)并逐渐减量。口服每次1片,每日三次,服用一周;减量为每次1片,每日两次,服用一周;再减至每日1片,每日一次,服用一周以上停用。若减药或停药过程中出现发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等,将已经减量的泼尼松加回原来用药量。若症状改善,再逐渐减量;若症状仍无缓解,医院就诊检查血皮质醇和甲状腺激素及电解质情况,诊断明确后,在医生指导下使用泼尼松片和甲状腺素治疗;

  4. 尿崩症:若术后有饮水多和尿多的情况,记录好饮水量和尿量,若一天尿量大约在4000毫升以上,应口服药物控制。可适当控制饮水,若每小时尿量超过200ml并连续三小时,口服弥凝片半片(0.05毫克),每日一般不超过6次(三片)即可;

  5. 复诊:术后三月行垂体MR增强复查,同时检查性激素全套、生长激素、甲状腺激素全套及皮质醇。若术前存在视力改变,还需行视力检查。一般术后第一年复查1-2次,若无异常,复查次数逐渐减少。

本文系王鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

王鹏
王鹏 副主任医师
广东省人民医院 神经外科