“胃”，你好吗？

天津市抗衰老学会理事长 赵建国教授

从二十几岁的年轻人至白发苍苍的老年人，很多人都有一个毛病——老胃病。

我们常说的胃病，实际上是很多消化道疾病的统称，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻、胃的良恶性肿瘤等等，它们都有相似的症状，如胃脘部不适，嘈杂、胀气、疼痛、呃逆、嗳气甚至出血贫血等。

今天我们所说的老胃病是指大部分的胃病，主要是慢性胃炎，症状较轻的胃或十二指肠溃疡等。老胃病，由于频繁发作而又迁延难愈，大部分人多处就医，各种偏方，常年服药，可是收效却是微乎其微，成为很多人的心病。与临床上的众多的疾病相比，胃病似乎并不属于疑难杂症，可是为什么患者用了十年甚至二十多年的药就是治不好呢？现在就来帮你轻松彻底走出老胃病的困境。

胃是消化系统的重要组成部分，通过食道及口腔与外界相连。饮食水谷通过消化系统摄入吸收后为人体所利用。因消化系统与外界直接相通，在进食同时，“不洁”之物也可随之而入，正所谓“病从口入”，成为胃病高发的主要原因。

具体来说，发生胃病的病因可归为整体因素和局部因素两大类。整体因素包括很多因素如不良生活习惯、情绪刺激造成胃肠屏障功能减低，重大疾病造成胃肠粘膜应激性损伤，自身免疫异常造成胃酸分泌障碍等。

此外，颈椎、失眠与胃病的三角关系是临床常见而又极易被忽视的一大重要病因。当颈椎发生病变，如生理曲度变直就会对颈部丰富的交感神经节产生刺激，其结果就会使胃出现两类不同的症状：交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动功能受到抑制，表现为口干舌燥，不思饮食，腹胀不适，打嗝嗳气，上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状；副交感神经兴奋性时，可能出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。

胃病又会反过来影响睡眠。中医讲“胃不和则卧不安”，有胃病的人常常会出现失眠。而我们在临床上经常看到治疗胃病，只是单纯用胃药；或者治疗失眠，只是单纯用安眠药。据此，我们应该综合考虑，只有治好了胃病，睡眠才能改善，疾病才能痊愈。

局部因素包括吸烟、饮酒、浓茶、咖啡，进食辛辣、油炸、生冷食物，服用某些药物、胆汁反流等造成局部胃粘膜损伤。常见的可对胃粘膜造成损伤的药物有：红霉素、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、醋酸泼尼松、磺脲类降糖药、感冒药、抗肿瘤药等，以及一些祛风祛湿、止痛消炎、解毒等作用的中西药物。

胃病的治疗，去除病因至关重要。绝大多数的胃病要以养为主，以治为辅。

首先是尽量减少用药。

由于很多患者医学常识缺乏，钟情于各种以“抑酸养胃”为噱头的保健品，甚至有自行服用各种抗生素根除幽门螺旋杆菌。其实绝大部分的药物对胃都有刺激作用，所以理论上减少或者是不用药才是对胃最好的保护。“是药三分毒”，大部分药物对胃均有刺激性，有些药除对胃黏膜有直接刺激外，还有促进胃酸分泌的作用，可使胃部的炎症及溃疡加重。尤其是老年人，工作了好几十年的胃粘膜，本来就已经很脆弱了，大量长期的用药无疑是雪上加霜。建议患者最好在医生的指导下，根据个体差异情况，有针对性地选用药物，尽量避免对胃肠道造成伤害。

再者，目前治疗胃病主要手段是抑酸、抗菌、止痉。抑制胃酸分泌，其实是治标不治本，不能修复胃粘膜，临时一段时间用药情有可原，如果长期的用药物来抑制胃酸分泌，势必会破坏胃内环境的平衡；胃溃疡患者的胃酸分泌受到过度的抑制，会使胃部的酸性环境就减弱，反而更利于某些细菌的生长。所以，即便是胃药也不能乱吃。对于幽门螺杆菌导致的胃病，如果长期用药抑制Hp则会产生耐药性，还会导致体内的菌群失调以及头晕、皮炎、药物过敏等不良反应。综上所述，减少用药量、缩短用药时间是养胃的前提。

其次是饮食的调理。

胃是一个容纳器官，凡是坚硬的，油炸的，生冷的，强酸强碱的食物都会损伤胃黏膜，如萝卜，油条，烈酒，咖啡，大蒜，芥末等。合理及规律的饮食是健康胃的重要保证。进食时充分咀嚼食物促进唾液和消化酶的分泌，可以减轻胃肠负担从而保护胃粘膜，各种刺激性的食物及饮食的不规律都会对胃造成一定的影响，最忌暴饮暴食。

另外，“稀饭养胃”这一说法深入人心，但事实则不然。以前生活条件差，经常吃不饱，患萎缩性胃炎的人较多，导致胃酸分泌不足。由于带有很少口腔消化酶的稀饭促进胃酸分泌有助于食物消化，在这种情况下，稀饭是养胃的；但是有些胃病患者晚饭常常喝稀饭，就不好了。因为这样会减少食物在口腔中咀嚼的时间，从而减少了唾液中各种消化酶的分泌，缺少口腔消化酶的稀饭直接到了胃里，促使胃液增加分泌，等于增加了胃的负担，显然对胃病是不利的。所以有胃病的人不提倡晚饭喝稀饭。

最后，要保持好的生活习惯。

情绪的变化会影响到脾胃的功能，对脾胃的吸收消化均有影响。除此之外，戒烟戒酒、充足的睡眠、减缓压力、良好的生活习惯等也是十分重要的。

有人会疑惑，吸烟不是伤肺吗，怎么会伤胃呢？香烟中的很多有害物质都是伤胃的罪魁祸首，它们能通过神经内分泌的反射，破坏正常的胃肠活动，引起胃黏膜血管收缩，使胃黏膜中的前列腺素合成减少，还可以使幽门括约肌松弛，胆囊收缩，胆汁反流入胃，从而破坏胃黏膜。损害胃粘膜。所以，不戒烟的人吃药只能缓解症状，不可能彻底治愈胃病。

综上所述，我总结了治愈老胃病的六个字：“吃药敬酒睡觉”。

第一、“吃”是指要吃软食品。尽量吃一些面包、馒头等易于消化的发面食物，避免吃入过多的生冷的、油炸的、不好消化以及辛辣的食物；

第二、“药”就是少吃药，缩短用药时间。减少不必要的药物对胃的刺激和对胃黏膜的破坏，不要一味地寻求各种药物治疗方法，而忽视了药物副作用；

第三、“敬”谐音是看颈椎。单纯地治疗胃病而忽视了颈椎病的治疗，也是胃病常年不能治愈的原因之一，不能忽视这两者的紧密联系；

第四、“酒”就是戒烟酒。如果想彻底治愈老胃病，必须戒烟戒酒；

第五、“睡”就是早睡觉。不要忽视“颈椎病——胃病——失眠”三者之间相互影响的关系。睡眠不足会影响胃病的恢复。要养成良好的睡眠习惯，有利于机体的修复，身体的各个系统才能良好的工作；

第六、“觉”咀嚼：进食时要充分的咀嚼，而稀饭减少了咀嚼的机会，自然减少了唾液分泌，定会加重胃的负担者。