关于尿常规，你必须知道的事

尿常规检查是医院最常规检查之一，留取过程简单、安全无痛苦，且检验价格便宜，小小的尿常规检查，能够发现机体大问题，对于个人而言，尿常规检查，性价比较高，但往往由于简单方便，检查带来的误差也较多，阅读尿常规化验单，是临床医生的必备，在这里不多言，因为说了也是白说，大家也听不明白，今天来说说关于尿常规检查的一些感触。

尿常规检查是体格检查必检项目，现在各事业单位、公务员招考接近结束，考试通过者面临体检，话说前几天门诊，一貌美如花的姑娘，哭哭啼啼地拿着尿常规化验单让大夫看，说自己得了肾病，尿常规检查示蛋白、潜血各3+，简单询问后，建议她复查尿常规，结果显示一切正常。从她父母那得知，该姑娘刚考上某地公务员，提前给自己体检，在其他医院检查得到这样的结果，瞬间崩溃了，所以哭的眼都红了。但为什么前后检查结果相差这么大，原因是多方面的：1、女性检查尿常规必须在经期结束后至少3天，另有慢性妇科炎症者对尿常规检查有一定影响；2、留取的尿液标本应尽快检查，从留取到检查最好不超过2小时；3、留取尿液标本有个专业词叫“清洁中段尿”，所谓“清洁”一般指留取前要清洗会阴部；“中段尿”是指这一泡尿你不能一次排尽，先把前段尿排出，再留取部分尿液送检，个人觉得这个要求有点奇葩，和病人讲解起来也有点麻烦，但确实对检查结果有帮助，所以当你要做尿常规检查前，还是按要求来，我们也少费些口舌。4、还有其他很多影响因素，再次不多赘述。

那么即使我们都按照要求来做，我们的检查结果就绝对正确吗？答案非也。你要知道，任何检查都是有误差的，这是不可避免的。所以在生活中查体发现尿常规异常，建议你多次、间隔时间复查，对于上述姑娘的情况，虽然这次检查正常，但我还是建议她过一段时间后复查。因为有些病确实隐匿。

最后给个几个建议：

1、大部分国人对健康投资较少，建议大家做到定期（6-12月）体检的习惯（简单查个血常规、尿常规也是好的），尤其对于自己的父母，年龄大了，健康检查尤为重要。很多疾病，尤其是肾脏病都是体格检查时发现的。对健康投资，就是对自己生命负责。

2、对于身边有糖尿病、高血压病、心功能不全的患者一定要提醒他们定期（3-6月）检查尿常规，因为很多疾病会对肾脏造成损害，小小的尿常规检查，能够发现早期肾脏病；也有部分人正是通过尿常规检查，才知道自己有高血压、糖尿病，这时发现往往疾病相对严重了。

3、对于已有慢性肾脏病的患者，可能你每次检查尿常规都会提示有蛋白、潜血阳性，此时要查24小时尿蛋白定量，只要蛋白定量小于0.5g，无需特别担心，因为有些有些肾脏病是不以消除血尿、蛋白尿为治疗目的的，但一定想着长期、定期复查相关指标。

4、对于单纯尿潜血阳性患者，可除外继发因素，考虑原发，一般IgA肾病的可能性大，对于此类疾病有文献建议可行肾活检，根据病理情况可予以激素或免疫抑制剂治疗；但个人认为需定期复查，可酌情应用常用保肾药物，无需特殊过度治疗。