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罗娜
罗娜 副主任医师
医生集团-重庆 线上诊疗科

静脉曲张弹力袜如何选及使用?

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压力治疗是什么?

静脉曲张的压力治疗,也就是使用医用循序减压弹力袜(graduated elastic compression, GEC)或外用弹力绷带加压包扎。

压力治疗是通过以外部的压力抵消各种原因所致的静脉压力增高,防止深静脉血流经交通支逆流入浅静脉,促进静脉血液回流,从而达到控制和延缓病情的发展、改善局部皮肤营养不良、减轻局部水肿、预防溃疡形成或促进溃疡愈合的目的。

弹力绷带包扎一般见于静脉曲张手术后的压迫治疗,还有就是溃疡病人换药以后会有一些使用,日常生活里不常用到。

静脉曲张弹力袜是什么?

循序减压袜,也就是平常说的压力袜或静脉曲张弹力袜,在日常生活中比较常用。

这是18世纪50年代,一位有静脉性溃疡的医生发现当站立于游泳池水中时,腿部症状得到缓解,因此设计了梯度压力袜以模拟处于游泳池内的静水压力,发明了压力梯度性压迫方法。

时至今日,循序减压袜仍是治疗下肢静脉曲张和慢性静脉功能不全的基本方法。

哪些人适合使用这种弹力袜治疗呢?

下肢静脉曲张范围较小,程度较轻而又无明显症状者;

静脉曲张手术后的压迫治疗;

因静脉系统疾病而造成的下肢感觉酸胀、沉重者;

长途跋涉或运动者;

妊娠期妇女(有很多此类患者会在分娩后症状因腹压下降而减轻或者自行消失);

全身情况较差,不能耐受手术,或者高龄等其他原因,拒绝手术者;

久立或久坐者,此类人群患静脉曲张的风险较高(各种办公室人员、教师、医护、警察等等,要注意预防)。

并不是所有人都适合弹力袜治疗,切忌自行随意穿着弹力袜,一定要在专科医生看过后使用。

哪些人不适合使用这种弹力袜治疗呢?

腿部及足部有感染或者感觉迟钝者,下肢急性皮肤感染或皮炎患者应在症状控制后再使用弹力袜;

动脉硬化或动脉缺血性疾病患者,可能会加重下肢远端缺血,严重时会引起皮肤坏死甚至截肢;

充血性心力衰竭或肾功能不全者,对于心功能不全或其他内科系统疾病导致的双下肢水肿,应以控制原发病为主;

下肢深静脉血栓形成的急性期(此条目前存有争议,应与医生沟通根据实际情况进行选择);

对压力袜材料过敏者;

其他一些特殊情况,要听专业医生的建议。

弹力袜怎么选择呢?

治疗性的压力袜设计了四种不同的压力类型,每种压力都有明确的治疗范围。

低压力(预防型18mmHg):适用于下肢静脉曲张、静脉性水肿、久坐久立高发人群的日常保健与预防;

一级压力(治疗型20~30mmHg):适合下肢浅静脉曲张、下肢轻度水肿和静脉曲张手术后的治疗;

二级压力(30~40mmHg)、三级压力(40~50mmHg)治疗型:明显的下肢静脉曲张、严重妊娠期静脉曲张、下肢深静脉血栓形成后综合征、不可逆的淋巴水肿等。

弹力袜到底应该怎么穿?

首先要知道,暴力撕扯的方法是不可取的。

要缓慢贴身抚平,要轻柔,顺脚往上。

穿弹力袜的最佳时间是早上起床时,建议先抬高双腿减少浅静脉血流,然后穿上袜子,每晚上床后脱下,晚上记得脱下,还要经常保持修剪指甲,那么贵的袜子,刮坏了就可惜了,土豪可以忽略此建议。

适当的卧床休息,避免久立久坐,适时抬高患肢。根据病情选择合适的医用弹力袜,促进静脉回流,减轻患肢胀痛等症状。

随着现代科技的发展,市面上出现了越来越多的相关产品,使压力治疗应用日益广泛和方便,但必须指出的是,压力治疗无法达到根治静脉曲张的目的,仍需专业医生帮助。(转载)


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

罗娜
罗娜 副主任医师
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