儿童哮喘常见问题的问与答（1）

★什么是哮喘？

哮喘是肺部气管对刺激物产生变态反应和过激反应的炎症反应性疾病。变态反应的意思是你的肺比大多数人的肺更敏感，当暴露在冷空气、粉尘螨、屋尘螨、花粉或草、动物皮屑、烟雾、呼吸道病毒感染和化学刺激物中时，肺部就会发炎（肿胀）。过激反应是指你的肺部支气管对导致气管收缩和使气管布满粘液的刺激物过度反应，使细小支气管的平滑肌痉挛性收缩使气道变得狭窄而干扰气流进出肺部的运动，使呼吸变得困难，从而出现咳嗽、喘鸣、胸闷气短，呼吸困难。

哮喘与其他肺部疾病的区别在于哮喘的症状很少会持续发作。哮喘往往会突然发作 或仅持续发作一段时间。哮喘不像其他肺部疾病那样很难被治好，其症状在合适的药物治疗下是可以逆转的。

★什么样的人易患支气管哮喘？

哮喘与是遗传因素于环境因素共同作用的结果。本病是一种多基因遗传病，其中过敏体质与本病关系密切，多数患儿以往有婴儿湿疹、过敏性鼻炎病史，不少患儿有家族史。哮喘的形成和反复发作往往又是环境因素（如过敏源吸入、呼吸道感染、和寒冷刺激等）综合作用的结果。哮喘与年龄也有很大关系，哮喘虽然任何年龄段的人都可以发生，但大多数在儿童开始，常见于年龄小于3岁的婴幼儿和大于3岁的儿童，其表现症状和诊断标准略有差异。

哮喘会在出生后最初的几个月内发生，但要在1岁内作出哮喘的确切诊断有一定的难度，如到儿童期较易作出明确诊断。一般来认为婴儿期发生喘息的最常见原因是呼吸道病毒感染，早期喘息与症状出现前已存在的肺发育较小、肺功能有所下降、免疫状态有一定关系。随着年龄增长，肺发育后，青春期由于免疫功能完善和内分泌改变等因素，有一部分喘息可以缓解，而一部分可以延续到成人期。若喘息反复发作可能与变应原接触有关，尤其是有特应性体质婴儿，其气道易对环境中变应原和刺激物预先致敏，特别是早期与大量尘螨、真菌和动物变应原接触。这些婴儿在初始病毒感染后气道反应性增高，喘息可以频繁发作。

★什么因素容易诱发哮喘？

当一些物质干扰肺部时，哮喘症状就会出现。这些刺激物被称为哮喘诱发因素，哮喘诱发因素有许多不同类型，有的单独作用，有的与其他类型共同作用。你的哮喘的严重程度取决于周围环境中有多少诱发因素的存在，以及你的肺部对这些刺激因素的敏感程度。常见的的哮喘诱发因素有以下几个方面：

1.变应原：

◇食物及品添加剂：鸡蛋、牛奶、花生、鱼、大豆、葡萄酒、啤酒、奶酪、干果、橙汁、软饮料、色素等。

◇药物：阿司匹林及阿司匹林制剂（包括感冒药复合制剂）、心得安等。

◇霉菌、蟑螂、花粉、尘螨、橡胶、植物。

2.刺激物

◇烟雾：香烟、雪茄、烟斗。

◇香水、天然气、液态丙烷、一氧化碳、二氧化碳、空气清新剂、染发剂、杀虫剂、蚊香。

◇家居建材：胶合板、地毯背面、胶水中的甲醛，油漆、涂料

3.3.其他因素：呼吸道病毒感染，冷空气刺激，气压变化，运动与过度换气，情绪变化等。