移植后黄体酮拴剂使用须知

移植后选用黄体酮针剂还是栓剂？建议使用栓剂。因为易吸收、使用方便、局部浓度高。而针剂由于是油剂，使用不方便、注射后不易吸收，长时间使用局部易形成包块、甚至局部网窝组织炎。在使用栓剂过程中需要注意以下事项：

1、使用黄体酮阴道缓释凝胶后需要平卧吗？

不需要。黄体酮阴道缓释凝胶所使用的独特的凝胶可粘附于阴道壁。使用5分钟后就可自由活动无需卧床。事实上，您在清晨于工作之前就可使用黄体酮阴道缓释凝胶，而不用担心药品漏出。

2、黄体酮阴道缓释凝胶是早上还是晚上给药好？

黄体酮阴道缓释凝胶每日一次给药，早上或晚上均可。一旦开始，给药应坚持24小时左右一次。有观点认为早上用药效果更好，因为白天活动量较大，体温稍高，有利于药物局部分布吸收，减少阴道凝胶积聚。

3、使用后发现阴道有少量白色膏状物流出，会影响药品效果吗？

不会，黄体酮阴道缓释凝胶的有效成分为天然黄体酮，与人体孕酮结构完全一致，它是以微粒化状态分布在凝胶这个缓慢释放系统中起作用的，凝胶通过氢键与阴道上皮结合，但不被吸收。一般在3-5天左右凝胶会随脱落的阴道上皮、阴道分泌物一起排除体外。如果您有任何担心，请及时咨询您的医生。

4、使用黄体酮阴道缓释凝胶时可以有性生活吗？

不建议。黄体酮阴道缓释凝胶药品本身并不影响性生活。但所有IVF-ET周期的患者及早孕期（3个月内）的女性在此期间均不建议有性生活。

5、如果凝胶积聚在阴道内会影响效果吗？

凝胶积聚在阴道内不会影响效果。正常情况下，黄体酮阴道缓释凝胶可长时间黏附于阴道壁（3-5天）保证了药物的充分吸收。由于阴道有自净功能，活动时，凝胶会随阴道上皮细胞代谢更新而排出体外，如您感到不适可简单冲洗外阴或询问您的处方医生。

6 、如果凝胶留在给药器里会影响给药剂量吗？

给药后会有一小部分凝胶留在给药器里，这很正常，给予的剂量已经足够了。因为给药器在2002年技术改进，内有一圆球装置，有助于将药物顺利推至细顶端。应按照说明书的给药方法，用拇指与食指紧握给药器的粗端，用力甩3-4次，确保将药物甩至给药器的细顶端。

7、如果黄体酮阴道缓释凝胶的给药器没有把药物放到正确的位置或放得不够深该怎么办？

在正常情况下，把给药器放到正确的位置并不难。给药器无需深至宫颈，只需按说明书要求插入适当深度（给药器的一半以上即可），轻轻挤压球囊也会把凝胶挤向宫颈。阴道壁的正常蠕动也会使凝胶分散开来。

8、使用黄体酮阴道缓释凝胶后是否会出现阴道出血？

黄体酮阴道缓释凝胶不会直接导致阴道出血。接受IVF-ET周期的妇女都可能会出现阴道出血，即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的阴道出血。使用黄体酮阴道缓释凝胶后发现阴道出血，不必紧张。如果是少量点状出血可以继续用药直到测定生化妊娠以明确是否怀孕。如果类似月经出血，则要立即咨询您的医生以确定是否继续治疗。

祝你好孕相随！