小儿疝气（腹股沟斜疝）怎么治疗？什么时候治疗？微创靠谱吗

1、什么是疝气（小肠气）？

小儿疝气准确的名称是：腹股沟斜疝，是一种先天性异常。是由于腹膜鞘状突先天闭合不全，形成与腹腔相通的通道，使得腹腔內之水、肠、网膜或卵巢、膀胱有机会掉入疝囊中，而在腹股沟部、阴囊或大阴唇上方形成一鼓起肿块，俗称"疝气"。小孩得了疝气，一般都由父母新最先发现，小孩用力、运动、咳嗽、哭闹或大便时，腹腔內容物被推进"疝气袋"內，即在腹股沟或阴囊处形成一突出肿块，当小孩躺下或不用力时，肿块又逐渐消失。一般情形下不很疼痛，若发生嵌顿，內容物无法回到腹腔內，血液循环受阻，久之发生缺血坏死，此时小孩会腹痛、腹胀、哭闹不安，需紧急就诊，否则可卵巢、肠管等内容物坏死，导致器官功能缺失，甚至引起腹膜炎，败血症而有生命危险。

2、小儿疝气怎么治疗呢？

不治疗能自愈吗？一般来说疝囊颈较大的没有自愈可能，疝囊颈较小的可能自愈，而且年龄超过6个月自愈可能性微乎其微。

疝气带，治标不治本，佩戴时疝气不出来，松开后立马又出现，而且佩戴不当有嵌顿风险；

微创注射治疗，纯属扯淡，发生肠穿孔、肠粘连、肠梗阻的情况屡见不鲜，完全置孩子于危险之中；

手术治疗是唯一正规、正确的治疗方法；

3、什么时候可以手术呢？

具体小孩几岁可以手术，取决于医院的麻醉，各地医院麻醉水平还是有差异的，要看医院能麻醉几岁的小孩。一般来说1周岁以上手术是比较安全的，如嵌顿随时就诊。

由于麻醉水平的不断提高，最新的原则是：发现疝气就应手术，因为疝气一旦发生嵌顿带来的风险实在是太大了，太大了，太大了。

4、微创手术靠谱吗？

答案是：靠谱的微创手术是靠谱的。注射微创治疗疝气纯属骗人的。

靠谱的微创治疗疝气指的是：腹腔镜手术。

传统开放手术，术后复发率在4%左右，手术后局部、阴囊会水肿，康复慢，术后可能会影响睾丸的正常收缩活动，而且留有不可磨灭的手术瘢痕。

腹腔镜手术以上这些缺点是没有的，而且能够及时发现并处理对侧隐匿性疝或鞘突管未闭，无需二次切开对侧腹股沟区，关键是复发率低，只要操作熟练基本可以达到100%成功率。

5、腹腔镜疝术后应注意什么？

腹腔镜术后患儿出院后家长应注意的一些问题：①术后1个月内避免剧烈运动，学龄期儿童的家长应做好与老师的沟通工作。②保持局部皮肤清洁，密切注意患儿切口是否存在红肿、渗血等情况。③切口应注意防水，穿衣不要过多，避免出汗。不要过早盆浴，应采用轻轻擦浴的方式。④切口可用一次性小敷贴遮盖，撕脱敷贴时应避免暴力。⑤注意保证患儿的正常休息、清淡饮食，避免出现腹痛、腹胀、呕吐、发热咳嗽等情况。若出现则应及时到正规医院治疗。

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