打一场羽毛球右下腹鼓个包，接受腹腔镜疝修补术获康复

南方农村报讯 上个月，运动员王先生在打了一场激烈的羽毛球比赛后，右下腹鼓起一个包，到广东省人民医院就医检查发现是疝气，接受腹腔镜疝修补术，术后第3天即康复出院。

广东省人民医院普外科疝专业组组长、副主任医师胡世雄介绍，运动疝多见于年青人，治疗首选腹腔镜手术，创伤小，恢复快。足坛球星贝克汉姆、兰帕德等也曾因疝气做过腹腔镜疝修补术。

疝气，是人体内某个脏器或组织离开正常解剖位置，通过先天或后天的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的有腹股疝、脐疝等。疝气若不及时处理，可发生嵌顿坏死威胁生命，故应及早手术。

剧烈动作诱发疝气

25岁的王先生是一名职业羽毛球运动员。在上个月一场比赛中，他在完成一个跳起扣杀的动作后，感觉右下腹部裂了一下，但没有明显痛感。直至比赛结束，他才发现右下腹鼓起一个包，走路摩擦有异物感。

王先生担心是内出血，于是到广东省人民医院检查，急诊医生一摸，判断是疝气，小肠从腹股沟区的缝隙漏了出来，向体表突出形成一个包。随后，该院普外科胡世雄主任接诊了王先生，建议择期做疝修补手术，以避免疝反复活动可能导致的肠嵌顿。

一次球赛怎么就引发了疝气？对此，胡世雄解释道，疝气的发生跟个人体质、运动有关。人体两侧腹股沟区的耻骨肌孔没有任何肌肉保护，只有3层膜覆盖，包括腹横肌膜、腹膜、腹外斜肌键膜（主要成分是胶原蛋白）。经常运动而腹横肌膜先天较薄弱的人群，或是突然的剧烈动作，如身体过度拉伸、扭转，用力扣球等，有可能撕裂腹横肌膜，导致疝气。

临床观察，运动疝以男性多发。这是因为，男性运动比女性多，另一方面，女性脂肪层较密，运动疝发生概率较低。

此外，长期高腹压状态下，如便秘、慢性咳嗽、前列腺肥大等，疝气的发生风险也较高。

疝气手术因人制宜

针对王先生的情况，胡世雄推荐做腹腔镜疝修补术。“年轻患者往往对伤口疼痛更为敏感，而且希望尽早恢复工作，尤其是像王先生这样有运动需求的患者，采取腹腔镜手术能够减少患者术后的不适感，尽快恢复到术前状态。”

在安排好手头的工作后，王先生于一星期后接受了腹腔镜疝修补术，在腹膜薄弱处放了补片。术后恢复顺利，第3天康复出院。术后一个月，王先生就归队恢复训练了。

胡世雄表示，外科手术是疝气治疗的唯一有效途径。目前，临床上80%的疝气是做局麻手术，20%是腔镜手术。

老年人是疝气的高发群体，选择局麻疝修补手术风险小，术后可以尽早下床，大幅降低并发症的发生风险。而对于年青人和小朋友，腹腔镜疝修补术更为适合。像兰帕德、小贝、杰拉德、欧文、卡卡等足坛球星，就都选择了腔镜手术，在最短时间内重返球场。

据悉，省医普外科疝气年手术量超过1000台。2016年，该科提出“精品疝手术”的理念，实现最小创伤、最低复发和手术的安全价廉。

胡世雄强调，精品疝手术的基础在于医生掌握标准解剖知识，精细手术，其次是为患者选择个性化的手术方式，同时配合有效的疼痛治疗和术后早期康复。目前，老年疝气患者做局麻手术已经实现24小时出入院。

为普及疝气防治常识，胡世雄团队将于10月28日（本周六）在广东省人民医院东川门诊三楼310-314室，开展疝气义诊，为患者提供相关咨询和诊疗服务。