冬季，会影响孩子的生长发育吗？

冬季来临，北方的冬天寒风习习，尤其在寒冬腊月，冰天雪地，自然界的许多动物都纷纷回归巢穴，进入“蛰伏”的冬眠状态之中。生物在寒冷来袭的时候会减少生命活动，很多植物会落叶，动物会休眠，候鸟会飞到较为温暖的地方过冬。即使在南方也因为天气寒冷，日短夜长，人们大都相对减少户外活动，早睡早起。平时则添衣加被，避免受寒潮之侵袭。

小朋友们呢，他们在这个冬季会受到影响吗？他们的生长发育还会正常吗？让我们先了解一下保证孩子正常生长发育的关键因素有哪些。

营养：营养是保证孩子正常生长发育最基本的条件。营养不良或营养过剩都会给孩子造成伤害。冬天，户外的活动时间少了，好多小胖墩是在这个季节养出来的。

营养平衡和营养均衡是非常重要的两个方面。营养平衡 是指摄入的营养与孩子所需的营养要平衡。过多或过少都不利于孩子的生长发育。孩子所需要的营养不仅要满足孩子生理活动的需要，还必须提供足够他生长发育所需要的营养。每个年龄段所需要的营养即热卡是不同的。营养包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质微量元素等，营养均衡 就是膳食平衡，要让孩子吃到各种不同的食物，肉、蛋、奶、各种主食、水果、蔬菜等。切忌偏食。

中国营养学会为指导人们合理营养提出了“营养金字塔”。"金字塔"的第一层是最重要的粮谷类食物，它构成塔基，应占饮食中50%；"金字塔"的第二层是蔬菜和水果，因此在金字塔中占据了相当的地位；"金字塔"的第三层是奶和奶制品，以补充优质蛋白和钙。"金字塔"的第四层为动物性食品，主要提供蛋白质、脂肪、B族维生素和无机盐；禽、肉、鱼、蛋等；"金字塔"塔尖为适量的油、盐、糖。以上四种基本成分加上塔尖叠合在一起恰似"金字塔"。儿童可以参照，一般蛋白质占饮食的20%左右，脂肪占30%左右，碳水化合物占50%左右，根据孩子的年龄、发育情况适当调整。

婴幼儿期，孩子的胃肠比较娇嫩，消化功能、免疫功能都不很完善，饮食要选择易消化、易咀嚼，干净卫生的食物，要培养孩子良好的饮食习惯，不贪食，不偏食，尽量吃天然、无污染食品，少吃零食、油炸食品、甜品、膨化食品、饮料等。冬季，室内的时间相对较多，家长一定要注意让孩子合理饮食，避免营养过剩，出现超重、肥胖。

冬季室内干燥，要多饮水。水是人类赖以生存的重要条件。各种营养素在体内的消化、吸收、运转和排泄，都离不开水；水还是构成人体组织的主要成分；水还能调节体温。体内的水量随年龄、性别、胖瘦的不同而不同。年龄越小，体内含水量越多；脂肪组织越多，含水量越少，所以，肥胖孩子体内含水量相对较少。水的需要量主要取决于机体的新陈代谢和热量的需要。此外，温度的变化、人的活动量和食物的性质，也影响水的需要量。

运动：适量的运动不仅可以强壮体魄，促进关节、肌肉的发育，还可以刺激孩子自身生长激素的分泌，促进骨骼生长，有利于个子的增长。冬季尽量让孩子在阳光下多做一些运动，多晒晒太阳，这样可以促进维生素D的生成，促进钙的吸收，以确保孩子的正常生长发育。

睡眠：充足的睡眠有利于孩子的生长发育。生理情况下，一天大部分的生长激素是在夜间睡眠中产生的。生长激素是人类调节身高最重要的一个激素。任何原因导致孩子生长激素不足，就会造成生长速度减慢，最终身材矮小，遗传身高受损。所以，好的睡眠会促进孩子生长发育。

健康：冬季，容易患呼吸道疾病。任何疾病都会影响孩子的正常生长发育。所以，房间要注意经常通风，避免着凉感冒，避免和患病的人接触，尽量少去人多拥挤的场所。

让孩子能够健康快乐的度过这个寒冷的冬季。

山西省儿童医院 内分泌遗传代谢科

宋文惠 2017.11