
虫咬皮炎(丘疹性荨麻疹)
虫咬皮炎是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布。好发于四肢伸侧,躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。可因反复 搔抓而引起脓皮病等。
原因:(1)大多数发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血,其唾液及部分口器残留皮内是引起。
(2)大多数小儿有过敏性体质:平时蚊子叮了就有一个包;患儿本身或者父母亲有过敏性鼻炎、哮喘、慢性荨麻疹等过敏性疾病。
治疗:(1)轻度:只有散在几个小的皮疹,瘙痒不是特别厉害,可以不用处理或者外用药物即可。
(2)中度:皮疹比较多,分布比较广泛,瘙痒比较重,影响生活、睡眠,需要口服抗过敏药和使用含激素的药膏(有的人怕,面部不敢使用激素,其实少量短期应用可以使皮疹尽快消退,避免小孩瘙痒引起感染等不良反应)等治疗。
(3)重度:如果被大量红蚁等叮咬出现关节肿痛,恶心、呕吐、发热、心跳加速、呼吸困难等全身症状,请必须及时就近就医。
预防:(1)注意环境卫生,包括家里尽量不要有毛绒绒等玩具;如果家里是服装生意等尽量不要让他到里面玩;不要带他到花花草草的地方或者新装修的房子里玩。(这经常是小孩反复发作的根源。)
(2)避免接触鸡、鸭、猫、狗等小动物。
注意:(1)不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
(2)不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原。
(3)多吃新鲜蔬果。尽量不要食用油煎、油炸或者辛辣类等易引发体内的热性反应的食物。
提醒:如果是大人带有过敏体质的小孩外出旅游时或者长期生活在城市要到有养鸡、鸭等家禽的乡下做客,最好带上平时有服用过的抗过敏药(如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定片、扑尔敏片等)和外用药(如炉甘石洗剂、丁苯羟酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等)。
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