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梅晓峰
梅晓峰 主任医师
医生集团-广东 耳鼻喉科

慢性咽喉炎有的治!! 耳鼻喉医生话你知

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案例:一位45岁瘦弱中年男子因反复咽部异物感多年,伴咳嗽、声嘶、干呕,去了好几间医院花费几千元都无办法治好,经朋友介绍到本院耳鼻喉科就诊,经检查诊断为反流性咽喉炎经梅晓峰医生开药治疗一周后,病情明显好转!但该男子一直有个疑问,别人开的都是咽喉炎的药物,为什么梅主任给我开的药是胃药?难道胃药能治咽喉炎??

带着这个疑问,小编特意请来梅主任为大家解读一下 ——流性咽喉炎

什么是咽喉反流疾病?

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喉反流疾病(LPRD)是指患者临床表现为咽喉部异物感、咳嗽、呼吸困难、声嘶(或发音障碍)等症状,检查发现声带后联合区域水肿、红斑,声带弥漫性水肿,严重时出现肉芽肿、喉室消失、声门下狭窄等,行双探针24小时PH监测,喉部反流事件超过3次


咽喉反流疾病的症状有哪些?

咽喉反流疾病症状多样,其中咽异物感是最常见的症状,患者表现为经常感觉咽喉内有痰或异物感,以至频繁清嗓、咳嗽。长期反复发作令人烦躁,而一般清热去火、医治咽喉炎的药物对此病征效果欠佳。

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长期喉反流还会引起慢性咳嗽、哮喘、咽干、咽痛、声音嘶哑、咽喉部痰多、吞咽困难、反酸、嗳气、消化不良等症状,不容小觑。


就医需要做哪些检查?

禅医耳鼻喉科在美国耶鲁大学医学院博士后梅晓峰主任的带领下,率先在佛山地区开展了24小时动态ph监测,这是咽喉反流相关性疾病诊断的金标准,也是观察咽喉反流相关性疾病疗效的最有效的工具。

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下咽食道24小时动态PH监测仪


注意事项

动态PH检测前三日停用胃肠动力药物

检测前一日不进食酸辣,刺激性食物


治疗效果——案例说明

本文中年男性在治疗期间,通过24小时PH监测仪对咽部的PH监测,并根据PH值调整质子泵抑制剂的用量,获得显著疗效。


动态PH监测结果:

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治疗前

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治疗后

由图可见喉反流次数(红线)完全控制,胃酸分泌(紫线)也得到有效改善。


日常注意事项

🌸改善饮食习惯

1.入睡前3~4小时禁食禁饮;

2.进食不要过饱,饭后不要立即躺下,至少等待2小时;

3.低脂饮食,避免油炸食品;

4.不要饮酒、咖啡,免食巧克力、薄荷;

5.少吃西红柿及柑橘类蔬果;

6.减肥;


🌸改善生活方式

1.睡眠时把床的头侧抬高15-20cm(有夜间反流时);

并不建议睡高枕。相反的,你能用书、砖头等将床垫垫高或者将床架整体抬高15-20cm,具体方法见示意图指示。

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2.避免穿紧身服;

3.戒烟;

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资料来源:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

梅晓峰
梅晓峰 主任医师
医生集团-广东 耳鼻喉科